什么情況適用非院前急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運車？

答：根據(jù)的必要性、占用醫(yī)療資源的合理性與生存意義，非院前急救醫(yī)療用車可以分為積極類、消極類、特殊情況類。

積極類，其典型代表是以異地轉(zhuǎn)院為主的長途轉(zhuǎn)運。這類需求中，危、急、重癥患者占有很大比例，甚至還有瀕?；颊?。

消極類，主要指以放棄為主的護送。例如對于已經(jīng)失去意義的患者（不治或過于年長），其家屬希望把患者平安地護送到家中或附近的基層醫(yī)院。

特殊情況類，即為大型活動或特殊對象提供醫(yī)療急救服務的保障用車。特別的，對遺體的運輸也歸此類。

在過去的40年里，救護車發(fā)生了巨大的變化。直到20世紀60年代后期，救護車的主要任務還僅僅是將人們從事故現(xiàn)場盡快運送到醫(yī)院。車內(nèi)空間十分狹窄，只有一些非常基本的急救設備。然而從那以后，救護車和救護人員都發(fā)生了變化。

現(xiàn)代救護車的內(nèi)部比較寬敞，使救護人員有足夠的空間去往醫(yī)院的途中對患者進行救護處理?，F(xiàn)代救護車內(nèi)還攜帶了大量的繃帶和外敷用品，可以幫助止血、清洗傷口、預防感染。車上還帶著夾板和支架用來固定病人折斷的肢體，并避免病人頸部和脊椎的傷害加重。車上也備有氧氣、便攜式呼吸機和心臟起搏除顫器等。大多數(shù)救護車上還帶有病人監(jiān)護儀，可以在前往急診室的路上監(jiān)測患者的脈搏和呼吸。這些檢測數(shù)據(jù)可以通過無線電發(fā)送到醫(yī)院。

許多現(xiàn)代救護車上的工作人員都是專業(yè)急救人員，特別是那些負責大型體育盛事、高速公路繁忙路段等高風險場合的工作人員，他們能夠進行高水平的急救處理。他們在現(xiàn)場和途中的專業(yè)救護經(jīng)常能夠挽救傷者的生命。他們受過診斷患者傷勢的訓練，所以他們可以提前用無線電傳送數(shù)據(jù)，并建議醫(yī)院讓哪些醫(yī)護人員和技師做好準備，并備好相應的手術用具。

近，筆者家中耄耋老人突發(fā)腦梗且導致骨折，筆者只好撥打120電話呼喚急救車。因為家中沒有其他人，而我也是個年近花甲的老人，想到曾有報道說救護車配備了收費擔架員、當時筆者還在媒體上對此表示肯定和支持，加之如果骨折，非專業(yè)人員搬動弄不好還容易壞事，所以我特別在電話中強調(diào)，希望能安排配備擔架員的車輛。

但是，接到所派車輛醫(yī)生的電話后，對方首先告訴我抬不了，讓我去找街坊鄰居。而認識的幾位街坊都是老年人，我也不能不管病人去一家家敲門。好在樓下小賣部的趙師傅看到救護車后主動來幫忙。而該車的救護人員除了司機外，其他三位竟然全是女性。盡管幾位女士和司機師傅都上了手，加上樓下的趙師傅，以及我本人拼盡全力，但病人在搬動過程中還是不斷喊疼。

救護車的使命就是救護，包括專業(yè)化的搶救、護理、轉(zhuǎn)運等。如果在需要時連擔架都抬不了，其救護的意義必然大打折扣。當然，有的病人及家庭或許不愿意、不需要出這筆費用，但作為救護車的經(jīng)營機構(gòu)，應該有這樣的配置和調(diào)度。而筆者這次所經(jīng)歷的，安排三位女性救護人員在一輛車上的這種配置，顯然是不太合理的