1.患者低體溫時(shí)脈搏難以觸及,因此,進(jìn)行基礎(chǔ)生命支持前應(yīng)先評(píng)估呼吸,再用30~40秒時(shí)間評(píng)估脈搏,確認(rèn)有無(wú)呼吸驟停、無(wú)脈性心跳停止、需要CPR的嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩。如果可能,應(yīng)用加溫(42~46℃)加溫氧氣面罩通氣。急救人員應(yīng)立即開(kāi)始心肺復(fù)蘇和復(fù)溫。不要等到復(fù)溫后再進(jìn)行基礎(chǔ)生命支持。
2.防止患者中心熱量進(jìn)一步散失,除去患者身上的冷濕衣物,隔離或放置于避風(fēng)寒的地方;避免粗暴搬動(dòng),在現(xiàn)場(chǎng)不使用體外復(fù)溫設(shè)備,盡快準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運(yùn)患者到醫(yī)院。
3.核心體溫低于34℃時(shí),要進(jìn)行復(fù)溫。嚴(yán)重低溫者可使用加熱設(shè)備(熱輻射、熱水澡、熱空氣、熱水袋)。核心體溫低于30℃時(shí),靜脈輸入熱鹽水,腹膜灌洗等。
中暑1. 牢記以下五字訣:移、敷、促、浸、擦。 移至陰涼、通風(fēng)的地方,同時(shí)墊高頭部,解開(kāi)衣褲,有條件的進(jìn)入空調(diào)房間降溫;敷頭部用冷水毛巾,或冰袋、冰塊置于病人頭部、腋窩、大腿根部等處降溫;將病人置于4℃水中,露出頭,并按摩四肢皮膚,促使皮膚血管擴(kuò)張;將患者軀體呈45度浸在l8℃左右井水中,以浸沒(méi)乳頭為度。促、浸兩法水溫低,不適于體弱及年幼、年老者。浴盆中可放入仁丹 ,酒精(白酒)擦浴;把皮膚擦紅,一般擦10~15分鐘測(cè)一次體溫。
1、止:
發(fā)作時(shí),患者自己可用雙手食指分別按壓頭部雙側(cè)太陽(yáng)穴 位于眉梢與外眼角中間向后一寸凹陷處,壓至有脹痛感并按順時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)約1分鐘,便可減輕。
2、治休克:
刺激人中穴位于人體鼻唇溝的中點(diǎn)具有升高血壓、興奮呼吸中樞的作用。當(dāng)遇到中風(fēng)、中暑、中毒、過(guò)敏的病人突然出現(xiàn)昏迷、呼吸停止、血壓下降甚至休克等情況時(shí),可用大拇指尖按壓其人中穴往往能夠起到急救的效果。
3、:
高血壓患者因生氣、暴怒、激動(dòng)、勞累等原因往往導(dǎo)致血壓會(huì)急劇上升,這對(duì)患者生命有極大的威脅。此時(shí)按壓勞宮穴位于人體的手掌心,當(dāng)?shù)?、3掌骨之間偏于第3掌骨,握拳屈指的中指尖處,常??墒寡獕褐饾u恢復(fù)正常。
昏迷1.收集病史明確診斷:1 發(fā)病方式、發(fā)病過(guò)程、時(shí)間急或緩、有無(wú)外傷、腦血管病等。首發(fā)病狀,伴隨癥狀 ,發(fā)病的年齡和季節(jié), 發(fā)病現(xiàn)場(chǎng),既往史。
2.急救處置:昏迷者密切觀察病情變化,包括意識(shí)、瞳孔、體溫、脈搏、呼吸及血壓;保持呼吸道通暢,給予病人平臥位 頭偏向一側(cè),或給予恢復(fù)體位,抽吸痰液,給予持續(xù)吸氧,注意觀察病人呼吸幅度;建立靜脈通道。送往醫(yī)院。