生活中，神經(jīng)脊柱外科醫(yī)生通過(guò)學(xué)習(xí)get了新技能—UBE單側(cè)雙通道脊柱內(nèi)鏡技術(shù)“雙管齊下”對(duì)患者進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)！

2020年11月27—28日由BOA微創(chuàng)學(xué)組主辦的屆BOA微創(chuàng)學(xué)組UBE手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化操作培訓(xùn)班暨首屆JNK-UBE學(xué)院cadaver培訓(xùn)班在京舉辦。神經(jīng)脊柱外科主任江偉教授及劉國(guó)良醫(yī)生赴京練習(xí)UBE技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化操作，收獲頗豐。目前，科室已可將UBE技術(shù)應(yīng)用于臨床。UBE技術(shù)（unlateral biportal endoscopic technique）

是一項(xiàng)新興的脊柱微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)，即單側(cè)雙通道內(nèi)鏡技術(shù)，其技術(shù)核心為建立獨(dú)立的雙通道，適用于頸椎、胸椎、腰椎的退行性病變，特別是在椎管狹窄的中擁有極大地優(yōu)勢(shì)。

UBE技術(shù)是雙通道操作技術(shù)，一根通道放置內(nèi)窺鏡，一根通道放置專(zhuān)用手術(shù)器械。可以單側(cè)雙通道、雙側(cè)通道應(yīng)用。由于雙通道，器械通道操作空間更大、更靈活，手術(shù)視野范圍更寬廣。Ube對(duì)腰椎間管狹窄有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，解決椎間孔鏡對(duì)椎管狹窄的難題，在雙通道內(nèi)做CAGE,內(nèi)窺鏡下視野清楚比較開(kāi)闊，方便操作，對(duì)處理椎板、清理盤(pán)內(nèi)組織、植入人工骨等操作非常方便，避免了大通道的非可視下的操作，從而使操作更加的、靈活，過(guò)程中減少了透視的次數(shù)，縮短了手術(shù)時(shí)間，對(duì)做脊柱經(jīng)皮內(nèi)固定更方便。

UBE技術(shù)對(duì)比椎間孔鏡適應(yīng)癥狀更加廣泛：腰椎間盤(pán)突出癥、脊椎失穩(wěn)、輕度滑脫、腰椎間管狹窄癥妝；可以做椎間盤(pán)突出減壓、松解、鏡下融合、經(jīng)皮內(nèi)固定技術(shù)，韓國(guó)已經(jīng)取代95%開(kāi)放手術(shù)，目前在歐美等多家也在開(kāi)展。

脊柱微創(chuàng)手術(shù)新技術(shù)：UBE-BESS 雙通道脊柱內(nèi)鏡手術(shù)：

UBE(unilateral biportal endoscopy)技術(shù)是指單邊雙通道內(nèi)鏡下的脊柱手術(shù)，是一項(xiàng)新興的微創(chuàng)技術(shù)， UBE在脊柱疾病的中療效確切，值得進(jìn)一步研究與應(yīng)用。

UBE脊柱內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)較傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)創(chuàng)傷小、出血少、感染率低，不僅以、微創(chuàng)的方式減少患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)有利于患者術(shù)后的早期康復(fù)。

UBE的技術(shù)特點(diǎn):

1.兼有內(nèi)鏡放大的視野和開(kāi)放手術(shù)靈活的操作;

2.應(yīng)用常規(guī)椎間孔鏡器械和脊柱開(kāi)放手術(shù)器械;

3.對(duì)肌肉損傷較小、透視少(可能為零);

4.可以進(jìn)行鏡下融合;

5.對(duì)椎管狹窄具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì);

6.有內(nèi)鏡操作經(jīng)驗(yàn)者學(xué)習(xí)曲線(xiàn)較短;

7.條件成熟同樣可以用于頸胸段。

目前其手術(shù)適應(yīng)證主要包括:

1.各種類(lèi)型的腰椎間盤(pán)突出癥(側(cè)隱窩);

2.椎管狹窄癥;

3.輕度的腰椎滑脫(BE-TLIF);

4.腰椎不穩(wěn)伴或不伴上述疾病。

UBE(Unilateral biportal endoscopy)技術(shù)是指單側(cè)雙通道關(guān)節(jié)鏡下的脊柱內(nèi)鏡手術(shù)，可適用于各種類(lèi)型的腰椎間盤(pán)突出癥、椎管狹窄癥及輕度的腰椎滑脫癥，是一項(xiàng)為狹窄而生的新興脊柱微創(chuàng)技術(shù)。UBE技術(shù)具有以下優(yōu)點(diǎn)：避免了傳統(tǒng)骨科開(kāi)放手術(shù)的大切口、大創(chuàng)傷、易感染等風(fēng)險(xiǎn)；關(guān)節(jié)鏡直徑小操作空間大；應(yīng)用傳統(tǒng)器械即可，不受特殊器械限制，處理椎板效率高；熟悉的后方入路，學(xué)習(xí)曲線(xiàn)低；且持續(xù)灌注鹽水，視野清晰。