椎間孔鏡器械 主鏡 骨鉆 環(huán)鋸 刀頭 影像 動(dòng)力 等離子產(chǎn)品說明:
在過去的七十年中，廣大醫(yī)務(wù)工作者一直在努力研究，無論在疾病的熟悉和方法上都得到了長(zhǎng)足進(jìn)展。從民間的偏方秘方、、到牽引按摩理療、復(fù)位等到介入、微創(chuàng)、手術(shù)，方法層出不窮，五花八門。在眾多的方法中如何可以針對(duì)個(gè)人患者進(jìn)行選擇呢？患者是無頭蒼蠅，更有很多醫(yī)生也不得而知，滿頭霧水。其實(shí)，該病，適應(yīng)癥的選擇才是要害。就是說，在茫茫方法的海洋中，了解自己病情程度，選擇有針對(duì)性的方法，腰椎間盤突出癥是完全可以很快的。
特此以多年的臨床?？平?jīng)驗(yàn)開帖，指導(dǎo)各位患者進(jìn)行對(duì)癥，以減少患者的迷茫，不再上走彎路。
由于我學(xué)識(shí)疏淺，非凡是和國內(nèi)外專家相比還有很大差距，對(duì)一下咨詢適合發(fā)表的言論只是提供參考，不作后定論。
腰椎間盤突出的病理
椎間盤組織本身缺乏血供，修復(fù)能力極差，加之負(fù)重大活動(dòng)多。一般在20歲以后，椎間盤就開始發(fā)生退行性改變，纖維環(huán)的韌性及彈性均逐漸減退。此時(shí)如遇外傷` 尤其是積累性勞損傷，則成為纖維環(huán)破裂的誘因。也有不少病例并無外傷史，而是在著涼后，肌肉和韌帶的緊張性增強(qiáng)，使椎間盤的內(nèi)壓增加，促進(jìn)已萎縮的纖維環(huán)發(fā)生破裂。
椎間盤是一種非凡的由結(jié)締組織所構(gòu)成的結(jié)構(gòu)，它負(fù)擔(dān)著獨(dú)特的功能。椎間盤的任何改變，均影響它正常的機(jī)械效能或干擾其正常的平衡功能、吸收和再分配其力量到脊柱去的正常功能。
椎間盤包括髓核、纖維環(huán)和軟骨板。椎間盤的髓核，除以粘多糖為主的柔軟基質(zhì)分外，其中還含少量的膠原纖維。髓核占椎間盤體積的一半以上，因?yàn)榫哂凶冃涡缘奶攸c(diǎn)，所以，能恰當(dāng)?shù)貍鬟f負(fù)荷力量。椎間盤之所以能維持適當(dāng)?shù)墓δ?，與它的含水量水量有密切關(guān)系，而水分又是靠多糖的含量來穩(wěn)定的。纖維環(huán)與髓核的區(qū)別雖然還是很顯著，但纖維環(huán)的膠原纖維呈致密的層頁狀，每層的纖維交錯(cuò)相互成直角，與脊椎成45°角，這種層頁結(jié)構(gòu)可適應(yīng)壓力和張力及脊柱所造成的屈曲和旋轉(zhuǎn)應(yīng)力。軟骨板是玻璃軟骨，它巾附在血管豐富的椎體海綿質(zhì)骨和無血管的髓核之間。在玻璃軟骨的表面，膠原纖維與表面相互平行，在深層靠近骨骼處，膠原纖維又是垂直的。
蛋白多糖地椎間盤基質(zhì)的重要組成部分，是椎間盤機(jī)械功能和化學(xué)功能的重要結(jié)構(gòu)。蛋白多糖分子大，極為粘滯，并有很旨的親水性。在正常情況下，髓核具備較強(qiáng)的壓縮性，由于蛋白多糖果的特性，其有較強(qiáng)大的負(fù)載能力。假如蛋白多糖果的糖鏈分解，則將喪失其保持細(xì)胞外水分的能力。對(duì)影像效果要求不是特別高，所以小編推薦單德國fiegert費(fèi)格椎間孔鏡攝像系統(tǒng)采用國產(chǎn)高清即可，如果需要考慮與關(guān)節(jié)鏡共同連接使用，可選擇進(jìn)口高清攝像系統(tǒng)！純高清攝像系統(tǒng)為腹腔鏡連接系統(tǒng)，所以如果能跟普外耳鼻喉合作使用到是一個(gè)減少成本的不錯(cuò)選擇。
二代德國fiegert費(fèi)格椎間孔鏡因名解意的組成為：德國fiegert費(fèi)格椎間孔鏡、細(xì)粗導(dǎo)絲、TOM針、骨鉆、工作套筒、髓核鉗、反手鉗、無痛錘、盲鉗、金屬尺、定位調(diào)節(jié)器。第二代德國fiegert費(fèi)格椎間孔鏡系統(tǒng)和一代德國fiegert費(fèi)格椎間孔鏡系統(tǒng)手術(shù)大似相同，升級(jí)后的二代產(chǎn)品可同步選擇進(jìn)行后入路和側(cè)入路的手術(shù)方式，升級(jí)后的骨鉆完全解決了手術(shù)的問題。是新手、生手前期不錯(cuò)的選擇。
有的老師反映二代骨鉆使用沒有一代環(huán)鋸使用便利，小編采訪多位臨床手術(shù)的老師，大家認(rèn)為骨鉆同比環(huán)鋸定位更為準(zhǔn)確、使用更為放心、面對(duì)環(huán)鋸使用效率是否更高時(shí)，大家一直認(rèn)為只是開始使用不太適應(yīng)，并不存在環(huán)鋸齒形所帶來的效率問題。二代德國fiegert費(fèi)格椎間孔鏡手術(shù)步驟少于一代產(chǎn)品，更受追捧。
提示：二代德國fiegert費(fèi)格椎間孔鏡與一代產(chǎn)品材質(zhì)完全相同，都屬德國原裝產(chǎn)品材質(zhì)，之間并不存在產(chǎn)品材質(zhì)不同所產(chǎn)生的負(fù)面質(zhì)量問題。
低溫等離子射頻：低溫等離子射頻機(jī)的存在是其可做到在手術(shù)期間有效的起到止血和消融作用，組成部分為等離子射頻機(jī)、止血刀頭耗材。低溫等離子射頻一般為三類醫(yī)療器械，其分為進(jìn)口、國產(chǎn)兩項(xiàng)選擇。
在小編跟手術(shù)期間進(jìn)口產(chǎn)品在穩(wěn)定方面確實(shí)高于國產(chǎn)，但并不能完全淘汰國產(chǎn)產(chǎn)品，畢竟在正常手術(shù)中國產(chǎn)設(shè)備起到的作用與進(jìn)口產(chǎn)品無太大差別。
動(dòng)力系統(tǒng)：動(dòng)力系統(tǒng)分為動(dòng)力設(shè)備與磨鉆耗材，進(jìn)口設(shè)備分為高轉(zhuǎn)速與低轉(zhuǎn)速兩個(gè)類型，目前國產(chǎn)設(shè)備可與進(jìn)口低端轉(zhuǎn)速的設(shè)備相姘美。因小編在觀看手術(shù)期間看到使用動(dòng)力系統(tǒng)偏少，固不做太多評(píng)價(jià)。
臭氧儀：臭氧儀為三類醫(yī)療器械，分為國產(chǎn)與進(jìn)口。
國產(chǎn)與進(jìn)口設(shè)備在骨疼痛學(xué)科主要起到物理作用，其要求并不高，國產(chǎn)進(jìn)口大的區(qū)別為，因臭氧O3是由氧氣O2通過物理設(shè)備轉(zhuǎn)變而來，具有較強(qiáng)的氧化作用，對(duì)呼吸道等有較強(qiáng)的傷害作用，而國產(chǎn)設(shè)備不具備臭氧回收裝置，站在保護(hù)我醫(yī)護(hù)人員的角度小編認(rèn)為盡量選擇進(jìn)口設(shè)備，而且進(jìn)口設(shè)備也可完成內(nèi)科大自血。
腰椎間盤突出的處理需要系統(tǒng)，的組合。山東遠(yuǎn)鴻提供皮膚外，皮膚內(nèi)，微創(chuàng)及手術(shù)等整體流程技術(shù)和相關(guān)設(shè)備。
椎間孔鏡手術(shù)做完后一些術(shù)后并發(fā)癥怎么解決？ 椎間孔鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)中出血極少，不傷及周圍組織，不影響脊柱的穩(wěn)定性，而且我們配合臭氧氣體和臭氧水在術(shù)中應(yīng)用杜絕了術(shù)后的感染，所以出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥的幾率極低。
你們的椎間孔鏡的有什么局限性嗎？ 任何產(chǎn)品和技術(shù)都有其臨床適應(yīng)癥，任何技術(shù)都不是的，只是椎間孔鏡技術(shù)在目前的椎間盤突出癥微創(chuàng)領(lǐng)域，相對(duì)其他技術(shù)而言（射頻、激光、臭氧、后路鏡）適應(yīng)癥更寬、臨床效果更好、患者更容易接受。
