對(duì)于一些慢性病患者以及行動(dòng)不便者或者老年群體，需要家庭醫(yī)生提供上門服務(wù)，所以只有對(duì)家庭醫(yī)生簽約制實(shí)行改革，才能更好地做好專業(yè)服務(wù)。這需要擴(kuò)大上門護(hù)理項(xiàng)目，同時(shí)需要增加家庭醫(yī)生人數(shù)。

持有試點(diǎn)社區(qū)所在區(qū)戶籍并居住在試點(diǎn)社區(qū)的80周歲（含）以上的老年人以及計(jì)劃生育特殊家庭中70周歲（含）以上的老年人，每人每月給予3小時(shí)的免費(fèi)居家養(yǎng)老服務(wù)。

具體服務(wù)項(xiàng)目

理發(fā)、助浴、送餐、制作老年餐、室內(nèi)清潔、助行、起居照料、失禁清理、生活自理能力訓(xùn)練九個(gè)基本養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，以及人工肛門便袋護(hù)理、肌肉注射或皮下注射、導(dǎo)尿管護(hù)理、鼻胃管護(hù)理、PICC護(hù)理、壓瘡護(hù)理、上門慢病管理套餐七個(gè)助醫(yī)服務(wù)項(xiàng)目。

心理 了解患者思想，使之對(duì)高血壓有正確的認(rèn)識(shí)，既要知道高血壓病的可治性和的長(zhǎng)期性，又要知道高血壓病并發(fā)癥的危險(xiǎn)性和可防性，使患者消除顧慮，加強(qiáng)自我控制能力。

注意病情的觀察 若出現(xiàn)劇烈的、嘔吐、視力模糊、心悸、氣促、肢體功能障礙等現(xiàn)象及時(shí)去醫(yī)院診治。平時(shí)每天測(cè)量血壓1~2次以便了解病情。同時(shí)要觀察服藥后的不良反應(yīng)。

忌吃得過(guò)飽。老年人胃腸消化功能減退，吃得過(guò)飽可致上腹飽脹，影響心肺正?；顒?dòng)。加之消化食物時(shí)大量血液集中到胃腸中，導(dǎo)致心腦供血相對(duì)減少，容易誘發(fā)心肌梗塞和中風(fēng)。