導(dǎo)尿管多久更換一次合適呢？

對(duì)于需要長期留置導(dǎo)尿管的患者,是否需要更換導(dǎo)尿管和多久需要更換導(dǎo)尿管沒有明確標(biāo)準(zhǔn)。更換頻繁容易增加感染的機(jī)會(huì)及患者的痛苦，并增加人力、物力、財(cái)力的浪費(fèi)。臨床建議長期留置導(dǎo)尿患者，選擇硅膠三腔導(dǎo)尿管，可以3周～4周更換一次導(dǎo)尿管為適宜,更換導(dǎo)尿管時(shí)間不應(yīng)長于生產(chǎn)商推薦的時(shí)限。如出現(xiàn)有癥狀感染、導(dǎo)管破損、導(dǎo)管結(jié)殼、尿堿結(jié)晶多、漏尿、尿混濁或引流不暢等情況均需更換。

尿管堵塞的原因分析

（1）急性性感染時(shí)尿液渾濁，尿沉淀產(chǎn)生或膀胱沖洗，血凝塊堵塞。

（2）長期留置導(dǎo)尿管，鈣鹽沉積，或尿管老化，硬化引起的引流不暢。

（3）氣囊畸形使充滿液體的氣囊堵塞了導(dǎo)尿管的側(cè)孔。

很多長期臥床的患者，由于進(jìn)食進(jìn)水困難，需要長期通過胃管來維持營養(yǎng)供給，長期留置胃管者一般需定期更換胃管，以防止感染。而更換胃管成了一件比較難解決的事情，原因有三點(diǎn)：一是患者家屬無自行插胃管的能力；二是擔(dān)心去醫(yī)院更換胃管的途中可能會(huì)給患者造成二次傷害；三是有一部分患者住的樓房沒有電梯或者體重過重，家屬不能解決搬運(yùn)問題，所以家屬一般會(huì)聯(lián)系我院院前急救的工作人員將患者接到醫(yī)院進(jìn)行更換胃管。然而許多患者家屬反應(yīng)，除了每次需要支付120接送病人的費(fèi)用，更擔(dān)心的是轉(zhuǎn)運(yùn)會(huì)加重或增加感染的風(fēng)險(xiǎn)，患者如僅需要更換胃管、尿管，而無需其他醫(yī)療服務(wù)的患者，我們可以派出臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人為患者提供上門醫(yī)療服務(wù)，為患者查體和更換胃管，并給予講解鼻飼的注意事項(xiàng)，囑咐家屬如有需要及時(shí)聯(lián)系。醫(yī)護(hù)人員耐心、體貼、細(xì)致的服務(wù)讓患者及家屬深受感動(dòng)。

在護(hù)理工作中，插胃管是一項(xiàng)很普通的護(hù)理操作技術(shù)。但是對(duì)于患者家屬來說并不是一件簡單的事情，特別是昏迷的病人，插胃管往往要遇到很多困難，由于昏迷病人意識(shí)不清，各種反射遲鈍或消失，故不能有效配合，經(jīng)常出現(xiàn)胃管盤入口中或誤入氣管等現(xiàn)象，引發(fā)一些不良后果，所以這些操作都需要醫(yī)護(hù)人員來完成。經(jīng)過一段時(shí)間的“上門服務(wù)”，我們得到了廣大患者、家屬及市民的一致好評(píng)，這就是白衣天使救死扶傷的職責(zé)所在，我們將再接再厲，優(yōu)化流程，增加服務(wù)內(nèi)容，為患者做出更大貢獻(xiàn)。