對(duì)于一些慢性病患者以及行動(dòng)不便者或者老年群體，需要家庭醫(yī)生提供上門服務(wù)，所以只有對(duì)家庭醫(yī)生簽約制實(shí)行改革，才能更好地做好專業(yè)服務(wù)。這需要擴(kuò)大上門護(hù)理項(xiàng)目，同時(shí)需要增加家庭醫(yī)生人數(shù)。

手機(jī)預(yù)約服務(wù)，護(hù)士上門護(hù)理。目前，已經(jīng)上線了PICC護(hù)理、鼻飼護(hù)理、留置胃管、留置導(dǎo)尿、上門打黃體酮/排卵針等近20項(xiàng)居家護(hù)理服務(wù)，對(duì)接和滿足百姓多層次、多樣化、個(gè)性化的醫(yī)療護(hù)理需求。

申請(qǐng)居家護(hù)理后，至少可以享受以下優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)： 1. 定期巡診，觀察病情、監(jiān)測(cè)血壓血糖，根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行口服、注射及其他給藥途徑； 2. 根據(jù)護(hù)理等級(jí)進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、特殊護(hù)理，并進(jìn)行嚴(yán)格規(guī)范的隔離措施； 3. 處置和護(hù)理尿管、胃管、造瘺管等各種管道，指導(dǎo)并實(shí)施造瘺護(hù)理、吸痰護(hù)理、壓瘡預(yù)防和護(hù)理、會(huì)陰沖洗、床上洗發(fā)、擦浴等一般專項(xiàng)護(hù)理； 4. 采集并送檢驗(yàn)標(biāo)本； 5. 指導(dǎo)吸氧機(jī)和呼吸機(jī)的使用； 6. 及時(shí)處理病情發(fā)生重大變化的病人，必要時(shí)協(xié)助轉(zhuǎn)診； 7. 在護(hù)理評(píng)估基礎(chǔ)上，對(duì)病人進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、心理咨詢、社區(qū)康復(fù)及衛(wèi)生宣教，對(duì)病人及家屬進(jìn)行健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，進(jìn)行心理干預(yù)； 8.對(duì)終末期病人進(jìn)行臨終關(guān)懷，通過照護(hù)和對(duì)癥處理，減輕病痛，維護(hù)生命尊嚴(yán)。

一個(gè)人生病后，其社會(huì)角色也隨之而發(fā)生改變。由于突然充當(dāng)病人角色以及生活環(huán)境、人際關(guān)系的改變，病人往往難以一下子適應(yīng)，會(huì)出現(xiàn)一些心理問題，這就需要通過心理護(hù)理，幫助病人創(chuàng)造有利于和康復(fù)的心理狀態(tài)。心理護(hù)理不但有利于病人康復(fù)，還能貫穿于對(duì)病人實(shí)施的整體護(hù)理中，提高護(hù)理效果。也有利于提高臨床效果，使病人早日康復(fù)。