患者臨終期時,我們能做些什么?
1.的尊重就是臨終時免受痛苦
如果通過醫(yī)學手段,能使長者恢復到日常生活中來,住院也是可以考慮的。但這一切都要在長者本人所愿意的前提下,在不失去長者尊嚴的前提下進行。
相反,如果僅僅是為了保全生命、只追求“活著”,而不惜犧牲“活著”的質量以及長者的尊嚴,那么視情況而言,不進行積極主動的也是一種選擇。長者以及家屬經(jīng)過深思熟慮而得出的決定,這絕不是輕視生命。因為,誰都不想與愛的人天隔一方。
“臨終關懷”,不是指“去世的瞬間是怎么樣的”,而是人生的后一程怎么“活”、“活”得是否好。
長者和家屬對于終的結果是否釋然、是否滿意。從幫助他們一起做選擇,到生活上的援助、減輕身體上的痛苦等等,所有這一切都緊密聯(lián)系,不可分割。
我們懷著真摯的心情面對每一個人的人生。即使做不到百分之百的相互理解,只要我們努力,就可以建立起互相信賴的關系,陪跑在長者人生的后一程上。
臨終期一般為10-14天(有時候可以短到24小時)。在這一階段,醫(yī)生的工作應該從“幫助病人恢復健康”轉向“減輕痛苦”。
臨終病人常處于脫水狀態(tài),吞咽出現(xiàn)困難,周圍循環(huán)的血液量銳減,所以病人的皮膚又濕又冷,摸上去涼涼的。你不要以為病人是因為冷,需要加蓋被褥以保溫。相反,即使只給他們的手腳加蓋一點點重量的被褥,絕大多數(shù)臨終病人都會覺得太重,覺得無法忍受。
臨終關愛不同于安樂死,這即不促進也不延遲病人死亡。其主要任務包括對癥、家庭護理、緩解癥狀、控制疼痛、減輕或消除病人的心理負擔和消極情緒。所以臨終關懷常由醫(yī)師、護士、社會工作者、家屬、志愿者以及營養(yǎng)學和心理學工作者等多方面人員共同參與。臨終關懷和腫瘤預防、一樣,是癌癥研究中不可忽視的方面。