各種調(diào)研結(jié)果所示，多數(shù)的長者在離生命終點所剩無幾的時間里，他們都會選擇在家里度過。因此，我們會尊重長者的選擇，陪伴他們在熟悉的生活環(huán)境里走完人生的后一程。

在生命的后階段，甚至在死前三個月之久，不少病人與別人的交流減少了，心靈深處的活動增多了。不要以為這是拒絕親人的關(guān)愛，這是瀕死的人的一種需要：離開外在世界，與心靈對話。

一項對100個晚期癌癥病人的調(diào)查顯示：死前一周，有56%的病人是清醒的，44%嗜睡，但沒有一個處于無法交流的昏迷狀態(tài)。但當(dāng)進(jìn)入死前后6小時，清醒者僅占8%，42%處于嗜睡狀態(tài)，一般人昏迷。所以，家屬應(yīng)抓緊與病人交流的合適時刻，不要等到后而措手不及。

美國老年病學(xué)會制定的臨終關(guān)懷八要素：

1、減輕病人肉體和精神癥狀，以減少痛苦；

2、采取能讓病人表現(xiàn)自己愿望的手段，以維護(hù)病人的尊嚴(yán)；

3、避免不適當(dāng)?shù)?、有?chuàng)傷的；

4、在病人還能與人交流時，給病人和家屬提供充分的時間相聚；

5、給予病人盡可能好的生命質(zhì)量；

6、將家屬的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)分擔(dān)減少到小程度；

7、所花醫(yī)療費用要告知病人；

8、給死者家庭提供治喪方面的幫助。

在臨終階段，癌癥病人除了生理上的痛苦之外，更重要的是對死亡的恐懼。美國的一位臨終關(guān)懷專家就認(rèn)為“人在臨死前精神上的痛苦大于肉體上的痛苦”，因此，一定要在控制和減輕患者機(jī)體上的痛苦的同時，做好臨終患者的心理關(guān)懷。

病人進(jìn)入瀕死階段時，開始為心理否認(rèn)期，這時病人往往不承認(rèn)自己病情的嚴(yán)重，否認(rèn)自己已病入膏肓，總希望有的奇跡出現(xiàn)以挽救死亡。當(dāng)病人得知病情確無挽救希望，預(yù)感已面臨死亡時，就進(jìn)入了死亡恐懼期，表現(xiàn)為恐懼、煩躁、暴怒。當(dāng)病人確信死亡已不可避免，而且瞬間即來，此時病人反而沉靜地等待死亡的來臨，也就進(jìn)入了接受期。