監(jiān)護(hù)型救護(hù)車基本配置包括:
1、診箱:內(nèi)含插管箱、復(fù)蘇泵、呼吸氣嘴,簡(jiǎn)易呼吸器、便攜式吸引器、聽診器、血壓計(jì)、叩診錘、體溫表、剪刀、鑷子、血管鉗、頸托、夾板等,必備的口服和靜脈藥品。
2、供氧系統(tǒng):氧氣瓶不小于7升,配有氧氣壓力表、流量表、濕化瓶等,另配有便攜式氧氣瓶。
3、藥品柜:放置各種搶救藥品。
4、擔(dān)架:自動(dòng)上車擔(dān)架、鏟式擔(dān)架。
5、骨折固定墊(真空固定墊)。
6、外傷包(內(nèi)有夾板、頸托、上下肢止血帶、紗布、三角巾、四頭帶等)。
7、心電圖機(jī)。
8、心電監(jiān)護(hù)除顫儀。
9、呼吸機(jī)(器)。
10、輸液導(dǎo)軌或吊瓶架,照明燈。
美國(guó)協(xié)會(huì)建議兩種救助方法:一種方法結(jié)合手部擠壓受害者胸部+人工呼吸,另一種方法稱為“僅手動(dòng)心肺復(fù)蘇術(shù)”?!皟H手動(dòng)”適用于那些不愿意或不能實(shí)施人工呼吸的人。
1.救護(hù)車廂內(nèi)地面的清潔:無明顯污染時(shí),采用濕式清潔,然后地面用500mg/L含氯液擦拭,作用30min后清水擦拭。受到患者血液、體液等明顯污染時(shí),先用吸濕材料(如舊棉布、衛(wèi)生紙等)去除可見的污染物,采用濕式清潔,然后地面用1000mg/L含氯液擦拭,作用30min后清水擦拭。
2.車廂內(nèi)表面(包括救護(hù)車廂和推車或擔(dān)架、血壓計(jì)、座椅等車載設(shè)備和搶救器材的表面):無明顯污染時(shí),采用濕式清潔,然后用500mg/L含氯液擦拭,作用30min后清水擦拭。受到明顯污染時(shí),先用吸濕材料去除可見的污染物,再濕式清潔,然后用1000mg/L含氯液擦拭,作用30min后清水擦拭。搶救儀器用專用巾或75%酒精擦拭。
3.救護(hù)車內(nèi)空氣:搶救或轉(zhuǎn)運(yùn)一般患者后,應(yīng)每次清潔、后,通風(fēng)45min。轉(zhuǎn)運(yùn)特殊感染患者或必要時(shí),可用0.2%過氧乙酸,按80mL/m^3,噴霧,門窗關(guān)閉30min通風(fēng)備用。
4.救護(hù)車清潔用品的:擦拭抹布先清洗干凈,在250mg/L含氯劑中浸泡300min,后用清水沖凈液,干燥備用;擦拭地巾(或拖把)的清洗與:先清洗干凈,在500mg/L含氯劑中浸泡30min,沖凈液,干燥備用。
現(xiàn)代救護(hù)車的內(nèi)部比較寬敞,使救護(hù)人員有足夠的空間去往醫(yī)院的途中對(duì)患者進(jìn)行救護(hù)處理?,F(xiàn)代救護(hù)車內(nèi)還攜帶了大量的繃帶和外敷用品,可以幫助止血、清洗傷口、預(yù)防感染。車上還帶著夾板和支架用來固定病人折斷的肢體,并避免病人頸部和脊椎的傷害加重。車上也備有氧氣、便攜式呼吸機(jī)和心臟起搏除顫器等。大多數(shù)救護(hù)車上還帶有病人監(jiān)護(hù)儀,可以在前往急診室的路上監(jiān)測(cè)患者的脈搏和呼吸。這些檢測(cè)數(shù)據(jù)可以通過無線電發(fā)送到醫(yī)院。
休克
目標(biāo):檢定和救治休克,送院治理。
一、皮膚蒼白、出冷汗、脈搏加快,如每分鐘超過一百次,都是休克的象徵。
二、處理休克的一個(gè)方法是將傷者雙足提高,增加心臟和腦部的血液供應(yīng)。
三、保持傷者溫暖。
四、立刻通知醫(yī)生或送往急癥室診治。