近,筆者家中耄耋老人突發(fā)腦梗且導致骨折,筆者只好撥打120電話呼喚急救車。因為家中沒有其他人,而我也是個年近花甲的老人,想到曾有報道說救護車配備了收費擔架員、當時筆者還在媒體上對此表示肯定和支持,加之如果骨折,非專業(yè)人員搬動弄不好還容易壞事,所以我特別在電話中強調(diào),希望能安排配備擔架員的車輛。
但是,接到所派車輛醫(yī)生的電話后,對方首先告訴我抬不了,讓我去找街坊鄰居。而認識的幾位街坊都是老年人,我也不能不管病人去一家家敲門。好在樓下小賣部的趙師傅看到救護車后主動來幫忙。而該車的救護人員除了司機外,其他三位竟然全是女性。盡管幾位女士和司機師傅都上了手,加上樓下的趙師傅,以及我本人拼盡全力,但病人在搬動過程中還是不斷喊疼。
救護車的使命就是救護,包括專業(yè)化的搶救、護理、轉(zhuǎn)運等。如果在需要時連擔架都抬不了,其救護的意義必然大打折扣。當然,有的病人及家庭或許不愿意、不需要出這筆費用,但作為救護車的經(jīng)營機構(gòu),應(yīng)該有這樣的配置和調(diào)度。而筆者這次所經(jīng)歷的,安排三位女性救護人員在一輛車上的這種配置,顯然是不太合理的
頭部創(chuàng)傷
目標:觀察傷者,并送院診治。
一、如有不省人事,參看“不省人事”。
如有傷口流血,參看傷口的處理??蓧浩认鄳?yīng)區(qū)域供血動脈止血。
如情況嚴重,應(yīng)即送院治理。
如有嘔吐,擺復蘇體位。
二、頭傷后四十八小時,若有以下現(xiàn)象,應(yīng)速往醫(yī)院檢:-
甲、頭暈及嘔吐;
乙、;
丙、頸痛及僵硬;
丁、神智不清、語無倫次或部分身體失控;
戊、昏睡
骨折
目標:固定傷肢,以減輕疼痛;盡速送院。
一、觀察骨折部位:(1)無法正常活動,疼痛會隨活動或觸動而增加,傷處腫起,隨后出現(xiàn)瘀血為閉合性骨折。(2)無法活動,可見斷骨端,為開放性骨折。
二、若有休克或呼吸受阻癥狀,應(yīng)先處理。
三、除非處境對生命構(gòu)成危險,否則不應(yīng)隨便移動傷者。
四、如有傷口,可用清潔紗布或敷料覆蓋及包扎。
五、固定折骨:穩(wěn)定及扶持折骨之上下位置,用木板或竹竿固定斷骨位,長度以超過上下兩關(guān)節(jié)為原則,再用繃帶包扎,將傷肢與軀體綁住。
六、立即送院治理。
把握原則
1.將傷患置於正確舒適的姿勢,防止病情惡化。
2.保暖,但避免過熱而出汗。
3.給予傷患心理支持。
4.詳細記錄,并隨時觀察傷患病情的變化。
急救要點
在發(fā)生嚴重傷害或有人突然生重病的情況下.緊急呼救的同時,要特別注意以下急救要點:
a.實施快速營救(例如從水中或火場里把受傷者拖出來)。
b.一定要把傷病者放到環(huán)境處
c.控制嚴重失血。上止血帶或壓迫止血。
d.對中毒或吸入有害化學劑者應(yīng)給予相應(yīng)的急救措施。