為什么要區(qū)分院前急救和非院前急救？

答：院前急救作為急診醫(yī)學的重要組成部分，能顯著地降低突發(fā)傷病員的死亡率，院前急救水平能反映一個國家的組織管理、醫(yī)療水平及公共福利的綜合能力。

日常生活中，我們接觸多的與院前急救概念相關的事物就是120急救車。眾所周知，120急救車以及急救人員都是非常稀缺寶貴的醫(yī)療資源，因此任何對120急救車的不科學、不合理的占用都是對這一寶貴資源的浪費。然而事實上，由于院前急救知識的宣傳、科普不到位，導致有大量“平轉”（非緊急）需求的患者也在呼叫120急救車，使得120急救車的“平轉率”常年居高不下，不能充分發(fā)揮其“急救”的功能，那些真正有緊急醫(yī)療需求的患者的傷病情也就因此被耽誤。

另一方面，我國2014年開始施行的《院前醫(yī)療急救管理辦法》第二十七條明確規(guī)定了“急救中心（站）和急救網絡醫(yī)院不得將救護車輛用于非院前醫(yī)療急救服務”。在依法治國、依法行政和依法執(zhí)業(yè)的今天，院前急救機構只能嚴格按照法律所界定的職能和政府的指令開展工作，不能承擔、承接非院前急救醫(yī)療用車事務。在這樣的情況下，假如某患者病情特別嚴重急需轉入上級醫(yī)院進行，根據院前急救的定義和相關法律法規(guī)，只能由上級醫(yī)院指派救護車來完成該患者的醫(yī)療轉運，而鑒于大醫(yī)院的救護車資源往往更為稀缺以及路途可能非常遙遠，這項工作實際上就變得異常艱難，患者的生命將面臨嚴重威脅。

因此，成立專門的非院前急救機構來承擔非院前急救轉運功能的重要性不言而喻。

心跳停止的救助方法

CPR是心肺復蘇術——它強迫空氣進入肺部，給大腦泵動血液及氧氣。醫(yī)生說：心肺復蘇術極大增加了停止跳動者的生存機會，它增加了他∕她少遭罪或大腦無損害的機會。

美國協(xié)會建議兩種救助方法：一種方法結合手部擠壓受害者胸部+人工呼吸，另一種方法稱為“僅手動心肺復蘇術”?！皟H手動”適用于那些不愿意或不能實施人工呼吸的人。

救援人員在全程救援行動中，要注意傾聽遇險人員的呼喊、呻吟、敲擊等聲音，以便確定待救者的具體位置，實施救助行動。

事故現場嘻雜，會妨礙搜索行動的展開。當采用喊話、敲擊或使用生命探測儀設備及利用搜救犬搜索被埋壓人員時，要盡可能保持搜索場所相對安靜，以提高搜索的靈敏度和準確性。

肌肉抽筋

目標：使肌肉松弛，減少抽筋。

手抽筋：

一、慢慢拉直患者的手指。

二、然后輕輕按摩。

大腿抽筋：

一、將膝部拉直。

二、一手放在腳跟下，抬高腿部。

三、另一手按壓膝部，輕輕按摩抽筋的肌肉。

小腿抽筋：

一、小心伸直膝蓋。

二、輕輕抬起腿部，將腳掌向上屈，慢慢壓向小腿。

三、輕輕按摩抽筋的肌肉。

腳抽筋：

一、將腳趾拉直。

二、輕輕按摩腳部肌肉。

人工呼吸

口對口人工呼吸：是有效、迅速的方法，呼吸道通暢后應立即進行。正常情況下，病人的呼吸很快會恢復過來，除非被電擊、服毒以及一氧化碳中毒等，在這些情況下，神經和肌肉都被麻痹，或者一氧化碳替換了血液中的氧。要有長時間堅持的準備。

開放氣道：使患者仰面躺在平坦堅硬的地面上，用一只手壓住患者額頭，另一只手抬起患者下頜骨性部位，使其頭向后仰。用一只手捏住鼻孔，檢查口和喉嚨有無阻塞物，張大嘴包裹住患者的嘴，1秒1次，給予2次人工呼吸。

當你給予患者人工呼吸時需注意胸廓的起伏，如果沒有胸廓起伏，則需要重新開放氣道，再重新給予人工呼吸。

正常呼吸給予人工呼吸即可，避免過度通氣導致胃部內容物反流。

口對鼻式:不管什么原因，如果你無法做到上一種方法，可將病人嘴部封住，用口對鼻式進行人工呼吸。對于嬰兒可以用嘴同時封住他的口和鼻。

首先的五分鐘可能是為關鍵的，但是如果病人仍未恢復呼吸，人工呼吸至少應持續(xù)1小時，團隊成員可以替換進行。同時檢查心跳是否正常。