醫(yī)院急診室的醫(yī)生經(jīng)??匆娨馔庵卸臼录?。驚嚇的父母帶著吞食了清潔液的孩子趕來,長途救護(hù)車出租或者有害物質(zhì)可能是,可能是殺蟲產(chǎn)品。這是意外中毒的常見原因。
在這種情況下,盡快需求醫(yī)生幫助。保存任何導(dǎo)致中毒的東西的容器,找下容器上關(guān)于終止中毒影響的信息;保存從受害者嘴巴里吐出的任何東西,這樣,醫(yī)生就能對其進(jìn)行化驗。
過去,一些人強迫中毒受害者清空腸胃,他們使用一種液體(吐根糖漿)來這么做。但一家的醫(yī)療機構(gòu)不再建議父母使用吐根糖漿,美國小兒科學(xué)會聲稱:當(dāng)一些中毒物通過喉嚨吐出的時候,會導(dǎo)致額外傷害。
所謂監(jiān)護(hù)型急救車是指擁有急救復(fù)蘇搶救設(shè)備和必備藥品,能在現(xiàn)場或運送途中對危重傷病人員進(jìn)行搶救的救護(hù)車。
監(jiān)護(hù)型救護(hù)車基本配置包括:
1、診箱:內(nèi)含插管箱、復(fù)蘇泵、呼吸氣嘴,簡易呼吸器、便攜式吸引器、聽診器、血壓計、叩診錘、體溫表、剪刀、鑷子、血管鉗、頸托、夾板等,必備的口服和靜脈藥品。
2、供氧系統(tǒng):氧氣瓶不小于7升,配有氧氣壓力表、流量表、濕化瓶等,另配有便攜式氧氣瓶。
3、藥品柜:放置各種搶救藥品。
4、擔(dān)架:自動上車擔(dān)架、鏟式擔(dān)架。
5、骨折固定墊(真空固定墊)。
6、外傷包(內(nèi)有夾板、頸托、上下肢止血帶、紗布、三角巾、四頭帶等)。
7、心電圖機。
8、心電監(jiān)護(hù)除顫儀。
9、呼吸機(器)。
10、輸液導(dǎo)軌或吊瓶架,照明燈。
美國協(xié)會建議兩種救助方法:一種方法結(jié)合手部擠壓受害者胸部+人工呼吸,另一種方法稱為“僅手動心肺復(fù)蘇術(shù)”。“僅手動”適用于那些不愿意或不能實施人工呼吸的人。
1.救護(hù)車廂內(nèi)地面的清潔:無明顯污染時,采用濕式清潔,然后地面用500mg/L含氯液擦拭,作用30min后清水擦拭。受到患者血液、體液等明顯污染時,先用吸濕材料(如舊棉布、衛(wèi)生紙等)去除可見的污染物,采用濕式清潔,然后地面用1000mg/L含氯液擦拭,作用30min后清水擦拭。
2.車廂內(nèi)表面(包括救護(hù)車廂和推車或擔(dān)架、血壓計、座椅等車載設(shè)備和搶救器材的表面):無明顯污染時,采用濕式清潔,然后用500mg/L含氯液擦拭,作用30min后清水擦拭。受到明顯污染時,先用吸濕材料去除可見的污染物,再濕式清潔,然后用1000mg/L含氯液擦拭,作用30min后清水擦拭。搶救儀器用專用巾或75%酒精擦拭。
3.救護(hù)車內(nèi)空氣:搶救或轉(zhuǎn)運一般患者后,應(yīng)每次清潔、后,通風(fēng)45min。轉(zhuǎn)運特殊感染患者或必要時,可用0.2%過氧乙酸,按80mL/m^3,噴霧,門窗關(guān)閉30min通風(fēng)備用。
4.救護(hù)車清潔用品的:擦拭抹布先清洗干凈,在250mg/L含氯劑中浸泡300min,后用清水沖凈液,干燥備用;擦拭地巾(或拖把)的清洗與:先清洗干凈,在500mg/L含氯劑中浸泡30min,沖凈液,干燥備用。
窒息
目標(biāo):設(shè)法清除阻塞物;盡快送院。
癥狀:呼吸困難、面部充血或變?yōu)樽纤{(lán)色、咳嗽。
一、除去傷者口中物,如食物碎屑、假牙等,鼓勵他咳嗽。
二、傷者或站或坐,協(xié)助其彎腰使頭部低於肺部,用手掌大力拍他的肩胛骨之間,可連續(xù)做四次,使堵塞物自行排出。
三、如果已見到堵塞物在口腔內(nèi),但又咳不出來,可以用手指將之挖出。
四、必要時施行人工呼吸。