開(kāi)具病歷單

1、根據(jù)單位請(qǐng)假要求，進(jìn)行選擇就診醫(yī)院；

2、前往醫(yī)院門(mén)診大廳，掛對(duì)癥科室；

3、按照醫(yī)師要求完成各項(xiàng)對(duì)癥化驗(yàn)檢查項(xiàng)目；

4、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行化驗(yàn)檢查報(bào)告單圖文歸納整理；

5、主治醫(yī)師閱讀文書(shū)后，為您開(kāi)具請(qǐng)假的病歷單；

注：如就醫(yī)完成后醫(yī)師沒(méi)有主動(dòng)為您開(kāi)具病歷單，您可自行前往醫(yī)院門(mén)診大廳購(gòu)買(mǎi)病歷本，并要求主治醫(yī)生為您書(shū)寫(xiě)病歷單即可。

在臨床上一般患有以下幾種疾病是不利于完成體測(cè)或不適合劇烈運(yùn)動(dòng)而可以申請(qǐng)免除體測(cè)的，具體內(nèi)容如下：

1、循環(huán)系統(tǒng)疾病：主要包括心功能不全、心律失常、先天性心臟病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心臟瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎及心肌炎等疾?。?

2、呼吸系統(tǒng)疾?。褐饕ǚ螝饽[、、大葉性肺炎、、胸膜炎、氣胸、慢性阻塞性肺疾病及胸腔積液等疾病；

3、消化系統(tǒng)疾?。褐饕c梗阻、上消化道出血、肝癌、肝硬化、脾腫大、急性膽囊炎、急性闌尾炎、胃腸穿孔及急性胃腸炎等疾病；

4、其他疾?。褐饕ü钦邸④浗M織損傷、腰間盤(pán)突出、腦動(dòng)脈瘤、腦出血、膝骨性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷及踝韌帶斷裂等疾病。

以上內(nèi)容僅供參考，如若患者出現(xiàn)患有上述疾病且需要體測(cè)的情況，建議及時(shí)前往醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)實(shí)際情況做出正確的判斷及處理。

開(kāi)具醫(yī)院診斷證明與休假證明書(shū)須知

1.需要開(kāi)具證明書(shū)的患者應(yīng)排相關(guān)科室專(zhuān)科號(hào)、分診、候診。

2.醫(yī)生依據(jù)病人病情、近期化驗(yàn)開(kāi)具診斷證明或休假證明書(shū)，并書(shū)寫(xiě)病歷。

3.患者持機(jī)打診斷書(shū)到門(mén)診一樓總服務(wù)臺(tái)，由護(hù)士審核后加蓋醫(yī)院診斷專(zhuān)用章，手寫(xiě)、涂改、無(wú)醫(yī)生簽字的證明書(shū)均無(wú)效。

4.急診開(kāi)具的證明書(shū)在急診分診臺(tái)蓋章。

5.不能補(bǔ)開(kāi)證明書(shū)，休假日期一律從當(dāng)日算起。

病歷是醫(yī)生記錄病人診療過(guò)程和方案的重要文書(shū)，具有重要的法律效力。

1. 作為醫(yī)療服務(wù)合同的依據(jù)：病歷是醫(yī)生和病人之間的醫(yī)療服務(wù)合同的重要依據(jù)。病歷中記錄了醫(yī)生對(duì)病人的診斷和方案，對(duì)于醫(yī)療服務(wù)的合法性和合規(guī)性具有重要的證明作用。

2. 作為司法鑒定的證據(jù)：病歷可以作為司法鑒定的重要證據(jù)，如醫(yī)療事故鑒定、傷殘鑒定等。病歷中的診斷和記錄可以反映事實(shí)情況，對(duì)于事故責(zé)任的判定和賠償具有重要的參考意義。

3. 作為醫(yī)療糾紛處理的依據(jù)：病歷是醫(yī)療糾紛處理的重要依據(jù)。在醫(yī)療糾紛的處理中，病歷可以用于證明診療過(guò)程和方案的合法性和合規(guī)性，對(duì)于糾紛的調(diào)解和處理具有重要的作用。

4. 作為醫(yī)學(xué)研究的數(shù)據(jù)來(lái)源：病歷是醫(yī)學(xué)研究的重要數(shù)據(jù)來(lái)源。在醫(yī)學(xué)研究中，病歷中的數(shù)據(jù)和信息可以用于分析疾病的發(fā)病機(jī)制、研究方案等，對(duì)于醫(yī)學(xué)研究的推進(jìn)和發(fā)展具有重要的作用。病歷是醫(yī)療服務(wù)中不可或缺的，具有重要的法律效力。在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，醫(yī)生和病人應(yīng)當(dāng)認(rèn)真記錄和保管病歷，確保其真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。同時(shí)，病人和醫(yī)生都應(yīng)當(dāng)了解病歷的法律意義和作用，妥善處理和利用病歷，維護(hù)自己的合法權(quán)益。