全套病歷包含:病案首頁,入院記錄,手術記錄,出院記錄,醫(yī)囑單,檢查報告,檢驗報告,病理報告,體溫單,以及診斷證明和出院證明。
主觀病歷是醫(yī)務人員根據患者的主訴、癥狀、體征,并結合各項化驗、檢查,作出的診斷和方案,并根據患者在過程中病情的變化調整方案。根據條例規(guī)定,它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。主觀病歷反映了醫(yī)務人員對患者疾病的認識和方案的制定及調整過程。患方不能要求復?。坏梢砸蠓獯?。
醫(yī)院開病假條的是一件嚴肅認真的事。首先是需在三甲醫(yī)院就診包含(門診、急診、住院),確診或手術后按病情和請假時間的長短由主任醫(yī)師或醫(yī)務科參照勞動保護法開具病假條。法律沒有明文規(guī)定什么疾病什么手術休息多少天,具體操作時各醫(yī)院應參考《勞動法》結合醫(yī)院自身規(guī)章制度酌情開具病假條。
流產證明通常要到當地正規(guī)的三甲醫(yī)院開,在懷孕期間,不管是人工流產或者是自然流產,都是需要到醫(yī)院進行相關的,在開證明前可以先到計生部門開具同意流產證明,然后把流產證明交到醫(yī)院,醫(yī)院才可以給開流產證明,如果在流產手術前沒有到計生部門開證明,計生部門是不會知道流產。
病 假 單
姓名______ 性別______ 年齡______,因患______病,需休息______天,由______年______月______日 至______年______月______日 ,請貴單位給予配合。
醫(yī)師:
XX醫(yī)院(蓋章)
年月日
(無醫(yī)師簽名、醫(yī)院蓋章無效)