住院病歷主要由以下內容構成:體溫單、醫(yī)囑單、入院記錄、病程記錄、術前討論記錄、手術同意書、麻醉同意書、麻醉術前訪視記錄、手術核查記錄、手術清點記錄、麻醉記錄、手術記錄、麻醉術后訪視記錄、術后病程記錄、病重(病危)患者護理記錄、出院記錄、死亡記錄、輸血知情同意書、特殊檢查(特殊)同意書、會診記錄、病危(重)通知書、病理資料、輔助檢查報告單、醫(yī)學影像檢查資料。
醫(yī)生想開多久假條都可以嗎?
答:門急診病假證明:急診病人不超過3天;日間門診病人不超過7天;門診特殊病人(如慢病、骨折等)可酌情延長,但一次不超過15天,且須雙醫(yī)師簽名。病假證明時間必須記錄在門(急)診病歷中。住院病假證明:患者出院時根據病情需要繼續(xù)病休時,根據病情需要,注明“建議”休息,長不超過60天,如患者有延長休息需要,可續(xù)開住院病假證明。
醫(yī)學證明是指由執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具的醫(yī)學證明,如疾病證明、病假證明、死亡證明、計劃生育證明等。要求門診醫(yī)生嚴格按照癥狀出示診斷書和病假單,并記錄在病歷中。嚴禁給予恩惠。急診病人的病假證明一般不應超過3天。如果加蓋印章,登記證明(或小病歷)必須在病假期間有效,過期后不再加蓋印章,一般不會開具病假證明。如果是醫(yī)療證明(用于退休、辭職、換工作、意外事故等),請持有相關部門的醫(yī)療證明和病歷,并加蓋醫(yī)院指定的??漆t(yī)生簽名和印章。
孩子辦休學醫(yī)院證明怎么開?
1、醫(yī)院休學證明一般為:病歷證明、診斷證明書、繳費單、休學申請書。
2、按照醫(yī)院就診流程有序完成即可,找醫(yī)生出具對應休學所需的醫(yī)院證明。
3、休學規(guī)定要求醫(yī)院要縣級以上的醫(yī)院休學證明。
4、因病周期需要三個以上的時間,并且提供有效對應醫(yī)院休學證明。