開具診斷證明須知

1、需開具各種報銷用診斷證明者，患者本人攜帶病歷和各項檢查資料（如X光片、CT片、MRI片等） 掛號 到相應科室找醫(yī)生開具 門診大廳綜合服務臺加蓋醫(yī)療保險診斷證明專用章。

2、需開具診斷證明的患者，患者本人攜帶相關介紹信、病歷和各項檢查資料（如X光片、CT片、MRI片等），門診辦公室（門診二樓）辦理相關手續(xù)，掛號到相應科室找醫(yī)生開具，患者持病歷，門診辦公室審核后加蓋診斷證明專用章。

3、診斷證明書只書寫疾病診斷，不描述受傷原因、處理意見等描述。

4、凡屬糾紛、交通事故、病退、低保等的診斷證明書，患者須持公安部門及勞動能力鑒定委員會特定證明信、所屬街道辦事處（大隊、居委會）或公安部門結案書，由指定或符合資質的醫(yī)生填寫。

5、急診醫(yī)生原則上不開具診斷證明。

在臨床上一般患有以下幾種疾病是不利于完成體測或不適合劇烈運動而可以申請免除體測的，具體內(nèi)容如下：

1、循環(huán)系統(tǒng)疾?。褐饕ㄐ墓δ懿蝗?、心律失常、先天性心臟病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心臟瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎及心肌炎等疾病；

2、呼吸系統(tǒng)疾病：主要包括肺氣腫、、大葉性肺炎、、胸膜炎、氣胸、慢性阻塞性肺疾病及胸腔積液等疾??；

3、消化系統(tǒng)疾?。褐饕c梗阻、上消化道出血、肝癌、肝硬化、脾腫大、急性膽囊炎、急性闌尾炎、胃腸穿孔及急性胃腸炎等疾病；

4、其他疾?。褐饕ü钦?、軟組織損傷、腰間盤突出、腦動脈瘤、腦出血、膝骨性關節(jié)炎、半月板損傷及踝韌帶斷裂等疾病。

以上內(nèi)容僅供參考，如若患者出現(xiàn)患有上述疾病且需要體測的情況，建議及時前往醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導下根據(jù)實際情況做出正確的判斷及處理。

疾病診斷證明書是臨床醫(yī)生出具給病人，用以證明其所患疾病的具有法律效力的證明文書，常常作為病休、病退、傷殘鑒定、保險索賠等的重要依據(jù)。因此，開具疾病診斷證明書是一件政策性很強的醫(yī)療工作，每一位臨床醫(yī)生都會本著實事求是和對、單位及個人負責的精神，認真、嚴肅、科學地做好此項工作。

大病歷是完整病歷的通稱。大病歷一般是指臨床醫(yī)師在診療計劃中的全部記錄和總結，它反應了疾病的全過程，包括病人的發(fā)病，病情演變、轉歸和診療計劃。完整病歷是確定診斷、制定和預防措施的依據(jù)。