大病歷是完整病歷的通稱。大病歷一般是指臨床醫(yī)師在診療計(jì)劃中的全部記錄和總結(jié)，它反應(yīng)了疾病的全過(guò)程，包括病人的發(fā)病，病情演變、轉(zhuǎn)歸和診療計(jì)劃。完整病歷是確定診斷、制定和預(yù)防措施的依據(jù)。

開具診斷證明與休假證明書須知

1.需要開具證明書的患者應(yīng)排相關(guān)科室?？铺?hào)、分診、候診。

2.醫(yī)生依據(jù)病人病情、近期化驗(yàn)開具診斷證明或休假證明書，并書寫病歷。嚴(yán)禁他人代開證明。

3.患者持機(jī)打診斷書到門診一樓總服務(wù)臺(tái)，由護(hù)士審核后加蓋醫(yī)院診斷專用章，手寫、涂改、無(wú)醫(yī)生簽字的證明書均無(wú)效。

4.急診開具的證明書在急診分診臺(tái)蓋章。

5.不能補(bǔ)開證明書，休假日期一律從當(dāng)日算起。

醫(yī)院看病基本流程：門診導(dǎo)診，掛號(hào)，交費(fèi)，檢查、化驗(yàn)，治 療。

1、門診導(dǎo)診：大型醫(yī)院入口設(shè)有導(dǎo)診臺(tái)，可以先將自己的情況大致說(shuō)明，導(dǎo)診人員會(huì)告訴你需掛什么科，也可以詢問(wèn)所要就診的科室比較有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生是誰(shuí)，這樣你能找到比較好一點(diǎn)醫(yī)生，之后填單準(zhǔn)備掛號(hào)。

2、掛號(hào)：次看病，掛號(hào)時(shí)建議買一本病歷本，因?yàn)獒t(yī)生在為您檢查完畢后要將您的病情、檢查、診斷及意見記錄在上面，方便下次就診時(shí)醫(yī)生了解您的病情，可以避免一些不必要的重復(fù)檢查。之后，根據(jù)掛號(hào)找到相應(yīng)的科室地址，排隊(duì)就醫(yī)。醫(yī)生診斷時(shí)，將情況說(shuō)明，醫(yī)生做完相應(yīng)診斷后，一般會(huì)有相關(guān)檢查，需要繳費(fèi)。

3、交費(fèi)：帶著醫(yī)生開具的相應(yīng)檢查單，到交費(fèi)處交費(fèi)。

4、檢查、化驗(yàn)：到醫(yī)院檢查、化驗(yàn)室，等待檢查，如不是馬上有結(jié)果的注意詢問(wèn)取結(jié)果的時(shí)間和地點(diǎn)。

5、治.療：拿好相關(guān)檢查結(jié)果回醫(yī)生辦公室，將結(jié)果拿給醫(yī)生看，醫(yī)生會(huì)做出相應(yīng)診斷和處理措施。

如果需要住院需要攜帶身份證，去住院部辦住院手續(xù)。

診斷證明上可以寫建議休學(xué)嗎？

1、原則上醫(yī)院不會(huì)書寫建議休學(xué)，是否休學(xué)不包含醫(yī)院范圍，醫(yī)院只能如實(shí)書寫實(shí)際情況。

2、診斷證明一般包含：基礎(chǔ)信息、診斷結(jié)果、處理意見等。

3、休學(xué)所需要的診斷證明，并不是要有“建議休學(xué)”字樣才可以休學(xué)，比如：周期、系統(tǒng)性二個(gè)月等等。

4、一般情況到醫(yī)院讓書寫帶有“建議休學(xué)”的診斷證明，通常情況醫(yī)生不給書寫，有可能是不足夠，比如：腸胃炎一周時(shí)間康復(fù)，讓醫(yī)生書寫康復(fù)期一月，與事實(shí)不否。

5、醫(yī)生能夠書寫“建議休學(xué)診斷證明”常見于住院期間，因經(jīng)過(guò)檢查得到明確的結(jié)果，需要住院；這種情況一般醫(yī)生會(huì)書寫“建議休學(xué)”，比如：小明同學(xué)患有尿毒癥，需要每月按時(shí)住院進(jìn)行透析，從發(fā)病期到康復(fù)期需要三個(gè)月以上時(shí)間，或不能夠在校按時(shí)上課，這種情況醫(yī)生會(huì)直接書寫“建議患者休學(xué)”。

6、診斷證明并不是病歷，病歷是指記錄，診斷是指結(jié)果。