病理報(bào)告的內(nèi)容可以分為肉眼觀察、鏡下觀察、診斷報(bào)告和臨床建議等四部分。
1、肉眼觀察:對(duì)活檢組織大體觀察進(jìn)行的描述,包括活檢組織的大小、體積、顏色、病變部位、可疑腫物的形狀和邊緣有無包膜等。2、鏡下觀察:可觀察到的組織細(xì)胞的結(jié)構(gòu)、特點(diǎn)進(jìn)行描述,若發(fā)現(xiàn)有異常,醫(yī)生會(huì)給出建議。3、診斷報(bào)告:活檢結(jié)果為良性或惡性,若為惡性,醫(yī)生根據(jù)切片的觀察,確定惡性腫瘤的嚴(yán)重程度。若為良性,會(huì)說明此結(jié)果對(duì)病人的未來有無影響,腫瘤有無惡變的可能性。4、臨床建議:醫(yī)生會(huì)根據(jù)活檢結(jié)果提出建議,如還需要做哪些檢查、哪項(xiàng)結(jié)果需要完善等。
醫(yī)院病假證明怎么開?
1、具有醫(yī)師及以上職稱且具備權(quán)的臨床醫(yī)生,才具有開放病假條的權(quán)利。
2、醫(yī)生只能給親自診治的病人開具病假條,同時(shí)在病歷、門診登記表上做好記錄,以備核對(duì);病假書必須經(jīng)醫(yī)務(wù)科加蓋公章方才有效。
3、一般門診病人假條休息時(shí)間不超過7天,每次持續(xù)時(shí)間也不超過7天,連續(xù)休假時(shí)間不超過30天。
4、住院病人出院后,對(duì)短期內(nèi)難以康復(fù)的嚴(yán)重疾病,可一次休假3-6個(gè)月。3個(gè)月必須經(jīng)科室主任批準(zhǔn)、簽名,3個(gè)月以上的需醫(yī)務(wù)科審核同意,假期一般不超過6個(gè)月。
醫(yī)師出具醫(yī)學(xué)診斷證明的原則:醫(yī)師必須親自診查患者并有醫(yī)院的相關(guān)檢驗(yàn)、檢查結(jié)果后方可出具醫(yī)學(xué)診斷證明書。醫(yī)學(xué)診斷書應(yīng)客觀、,每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備科學(xué)的、客觀的診斷依據(jù),并與病歷中記載的病情和檢查結(jié)果相符,主要處理意見也應(yīng)在病歷中記載備查。
病假條格式要求:
1.居中寫標(biāo)題“病假條”,這是所有應(yīng)用文的通用要求;
2.頂格寫稱謂,即向誰請(qǐng)假,注意應(yīng)加上其職務(wù),以示尊重;
3.第二行空兩格開始寫正文;
4.寫明病假原由,這個(gè)地方要實(shí)事求是,否則后果自負(fù);
5.病假起止時(shí)間,這個(gè)非常重要,必須寫明確;
6.假期所去方向,聯(lián)系方式(能時(shí)間聯(lián)系上你的聯(lián)系方式),聯(lián)系人;
7.祝福對(duì)方,這個(gè)是所有公文里表示對(duì)對(duì)方的友好;
8.后加上請(qǐng)假習(xí)慣用語“請(qǐng)批準(zhǔn)”、“請(qǐng)予批準(zhǔn)”等;
9.病假人簽名;
10.你寫病假條的時(shí)間。