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住院病歷主要由以下內(nèi)容構(gòu)成：體溫單、醫(yī)囑單、入院記錄、病程記錄、術(shù)前討論記錄、手術(shù)同意書、麻醉同意書、麻醉術(shù)前訪視記錄、手術(shù)核查記錄、手術(shù)清點(diǎn)記錄、麻醉記錄、手術(shù)記錄、麻醉術(shù)后訪視記錄、術(shù)后病程記錄、病重（病危）患者護(hù)理記錄、出院記錄、死亡記錄、輸血知情同意書、特殊檢查（特殊）同意書、會(huì)診記錄、病危（重）通知書、病理資料、輔助檢查報(bào)告單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料。

診斷證明包含哪些材料

1、醫(yī)院收費(fèi)憑證、繳費(fèi)明細(xì)清單；

2、患者對(duì)癥相關(guān)檢查、化驗(yàn)等報(bào)告單；

3、科室醫(yī)師診斷依據(jù)診斷證明書；

4、病例證明具體內(nèi)容應(yīng)當(dāng)有，患者入院情況、就診時(shí)間、檢查結(jié)果、經(jīng)過等；

住院證明一般包括住院記錄、病程記錄、醫(yī)囑單、輔助檢查報(bào)告單、體溫單和出院證?，F(xiàn)在的電子病歷都是保存一定時(shí)間后，要打印病史，還要打印出院證明。如果病例是手寫的，你可以去看主治醫(yī)生，說明原因再寫一份。只要你住過院，醫(yī)生就會(huì)給你一張住院證明。向醫(yī)生明確表示自己要住院證明，醫(yī)生就會(huì)給，沒有醫(yī)生不愿意給自己住院的病人住院證明。