醫(yī)院懷孕證明病假條格式示范：

姓名：陳小玉 年齡：27歲 性別：女 病案號碼：00721575

疾病診斷：

妊娠狀態(tài)

處理意見：

xx年x月x日于我院產檢，特此證明。

醫(yī)師：

xx年x月x日

本疾病診斷書請妥善保存，遺失不補

開具門診診斷證明流程及須知

1.患者開具門診診斷證明流程：患者門診就醫(yī)，醫(yī)生根據(jù)病情開具相關檢查，醫(yī)生根據(jù)病情開具《疾病診斷證明書》 患者持門診病歷、診斷證明書至門診一站式服務中心（門診服務臺）辦理審核蓋章手續(xù)，門診部工作人員審核、蓋章、登記。

2.門診證明專用章由門診部工作人員負責保管，工作人員要了解用章意圖，根據(jù)管理規(guī)定加蓋公章，蓋印位置要恰當，印跡要端正清晰。

3.醫(yī)生開具醫(yī)學診斷書應客觀、，每項診斷都應具備科學的、客觀的診斷依據(jù)，并與病歷中記載的病情和檢查結果相符，不得跨專業(yè)開具診斷證明；不得開人情假條，否則不予蓋章。

4.門診患者須在開具《疾病診斷證明》的當日持我院門診病歷到門診服務臺辦理審批蓋章手續(xù)，原則上須本人辦理，特殊情況可由被證明人的直系親屬持本院的就診病歷代辦。如非當日需要系統(tǒng)核實無誤后方能加蓋公章。

5.門診病歷、門診檢查報告單等原則上不需要加蓋醫(yī)院門診證明專用章如有特殊情況要與相關檢驗檢查部門核實，經門診部主任同意，必要時要有分管領導批準，不得超越范圍使用印章，并辦理登記手續(xù)。

病假條格式要求：

1.居中寫標題“病假條”，這是所有應用文的通用要求；

2.頂格寫稱謂，即向誰請假，注意應加上其職務，以示尊重；

3.第二行空兩格開始寫正文；

4.寫明病假原由，這個地方要實事求是，否則后果自負；

5.病假起止時間，這個非常重要，必須寫明確；

6.假期所去方向，聯(lián)系方式（能時間聯(lián)系上你的聯(lián)系方式），聯(lián)系人；

7.祝福對方，這個是所有公文里表示對對方的友好；

8.后加上請假習慣用語“請批準”、“請予批準”等；

9.病假人簽名；

10.你寫病假條的時間。

醫(yī)學診斷證明書的基本內容：患者姓名、年齡、性別、門診號/住院號；診斷名稱；病情介紹（接診時間、主訴、診療經過，療效、目前狀況等出院病人還應注明出院時間）；醫(yī)生建議（指后續(xù)措施，病休、康復建議等）；醫(yī)生簽名和開具日期。