病歷服務(wù):
病假條、CT/B超檢查報告、懷孕證明、診斷證明、各項病例單據(jù);
病歷單、診斷證明書、疾病處理意見書(病假條);
門診/住院繳費票據(jù)、用藥費用明細(xì)清單等。
開免軍訓(xùn)證明步驟如下:
1、到三甲及以上醫(yī)院進(jìn)行身體疾病檢測;
2、根據(jù)具體情況由醫(yī)生開出證明并簽字蓋章;
3、將所開證明以及醫(yī)院檢查的收據(jù)發(fā)票等一起上交給教官;
4、將申請及校醫(yī)院意見交班主任審核是否同意并簽署意見;
5、經(jīng)班主任同意后,將申請文件交學(xué)院簽署意見是否同意不參加軍訓(xùn)。
醫(yī)院全套病歷包含:病案首頁,入院記錄,手術(shù)記錄,出院記錄,醫(yī)囑單,檢查報告,檢驗報告,病理報告,體溫單,以及診斷證明和出院證明。
主觀病歷是醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者的主訴、癥狀、體征,并結(jié)合各項化驗、檢查,作出的診斷和方案,并根據(jù)患者在過程中病情的變化調(diào)整方案。根據(jù)條例規(guī)定,它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。主觀病歷反映了醫(yī)務(wù)人員對患者疾病的認(rèn)識和方案的制定及調(diào)整過程。患方不能要求復(fù)?。坏梢砸蠓獯?。
拿到一份懷孕的B超單,首先看宮內(nèi)有無孕囊、胚芽和胎心。如果有胚芽胎心則確定是宮內(nèi)懷孕??磳m腔周圍有無液性暗區(qū),也就是宮腔積血,若有宮腔積血,則是先兆流產(chǎn),需進(jìn)行相關(guān)??磁哐看笮∈欠裼柙兄芟喾?,確定預(yù)產(chǎn)期是否需要糾正。若B超提示宮內(nèi)無孕囊,觀察雙側(cè)附件有無包塊,如雙側(cè)附件有包塊,需高度警惕宮外孕可能。除B超結(jié)果外,需結(jié)合血HCG和孕酮,判斷胚胎發(fā)育情況。