開(kāi)具醫(yī)院診斷證明須知
1.需要開(kāi)具證明書的患者應(yīng)排相關(guān)科室專科號(hào)、分診、候診。
2.醫(yī)生依據(jù)病人病情、近期化驗(yàn)開(kāi)具診斷證明,并書寫病歷。
3.患者持機(jī)打診斷書到門診一樓總服務(wù)臺(tái),由護(hù)士審核后加蓋醫(yī)院診斷專用章,手寫、涂改、無(wú)醫(yī)生簽字的證明書均無(wú)效。
4.急診開(kāi)具的證明書在急診分診臺(tái)蓋章。
5.不能補(bǔ)開(kāi)證明書,休假日期一律從當(dāng)日算起。
住院病歷主要由以下內(nèi)容構(gòu)成:體溫單、醫(yī)囑單、入院記錄、病程記錄、術(shù)前討論記錄、手術(shù)同意書、麻醉同意書、麻醉術(shù)前訪視記錄、手術(shù)核查記錄、手術(shù)清點(diǎn)記錄、麻醉記錄、手術(shù)記錄、麻醉術(shù)后訪視記錄、術(shù)后病程記錄、病重(病危)患者護(hù)理記錄、出院記錄、死亡記錄、輸血知情同意書、特殊檢查(特殊)同意書、會(huì)診記錄、病危(重)通知書、病理資料、輔助檢查報(bào)告單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料。
CT報(bào)告一般分兩個(gè)部分:描述和結(jié)論,描述部分字?jǐn)?shù)比較多,一般記錄閱片時(shí)發(fā)現(xiàn)的正常和異常的情況;結(jié)論部分通常比較簡(jiǎn)短,一般會(huì)給出傾向性診斷和建議。
體檢報(bào)告注意事項(xiàng)
1.核對(duì)個(gè)人信息
在查看體檢報(bào)告之前,一定要核對(duì)個(gè)人信息,確保體檢報(bào)告是您的。如果發(fā)現(xiàn)個(gè)人信息有誤,需要及時(shí)聯(lián)系體檢中心的工作人員進(jìn)行更正。
2.仔細(xì)閱讀體檢報(bào)告
體檢報(bào)告中包含了很多指標(biāo)和數(shù)據(jù),需要仔細(xì)閱讀,了解自身身體狀況。如果對(duì)某些指標(biāo)或數(shù)據(jù)不理解,可以咨詢醫(yī)生或者體檢中心的工作人員。
3.定期體檢
體檢只是了解自身身體狀況的一個(gè)手段,定期體檢可以幫助我們及時(shí)發(fā)現(xiàn)身體問(wèn)題,及時(shí)進(jìn)行。建議每年進(jìn)行一次體檢,以保障自身身體健康。