開具門診診斷證明書業(yè)務須知
一、患者本人應持相關單位注明所辦具體事項的介紹信原件來辦理門診診斷證明;
二、具有確定診斷的出院患者及非首次開具診斷證明的門診患者,在手續(xù)齊全情況下醫(yī)生均可予以開具;未住過院且首次開具診斷證明的門診患者,請掛專家號,辦理門診診斷證明書;
三、患方持醫(yī)生開具的診斷證明書到一站式服務中心加蓋診斷證明專用章,介紹信由病案工作人員回收留存管理;
四、出院及門診診斷證明只開具疾病診斷,不開具無精神疾病或精神正常診斷,復工復學、民事/刑事鑒定等證明或鑒定意見書見司法鑒定科辦理流程;
五、患者因辦理病退、保險等事項,持相關單位制作的固定格式文書,要求在其中填寫診斷并加蓋診斷公章的,按照上述關于開具診斷證明書的規(guī)定執(zhí)行,但該文書于中文,需將該文書復印件存檔。
學生由于病傷了,不可拒絕的原因,長時間醫(yī)治耽誤課程,可以由監(jiān)護人提出書面的休學申請,并提交相關說明材料,能夠到醫(yī)院門診拿相關的病歷復印件,以及醫(yī)生開具的病歷,診療說明。學校審核后報培養(yǎng)主管部分審批。并蓋上醫(yī)院門診公章。學生休學時期保留學籍,休學期限通常為一年,畢業(yè)年級的學生通常不予休學。
病人住院的信息一般醫(yī)院都有保留的,因為電子檔很好保存,所以,病人打印病例的時候很自然就把住院證明開具了。如果要手寫證明,可以直接找主治醫(yī)生開具,非常方便。還有很多人出院后,因為報銷的問題,后續(xù)開具,這也不要擔心,醫(yī)院都會有電子留底,直接開就好了。 后要強調的是,這個住院證明都是住院部的主治醫(yī)生開具的,一般來說管床的以上會開具單據(jù),護士站負責蓋章,這樣一張證明文件就沒有問題了。
醫(yī)師出具醫(yī)學診斷證明的原則:醫(yī)師必須親自診查患者并有醫(yī)院的相關檢驗、檢查結果后方可出具醫(yī)學診斷證明書。醫(yī)學診斷書應客觀、,每項診斷都應具備科學的、客觀的診斷依據(jù),并與病歷中記載的病情和檢查結果相符,主要處理意見也應在病歷中記載備查。