大病歷是完整病歷的通稱。大病歷一般是指臨床醫(yī)師在診療計劃中的全部記錄和總結,它反應了疾病的全過程,包括病人的發(fā)病,病情演變、轉(zhuǎn)歸和診療計劃。完整病歷是確定診斷、制定和預防措施的依據(jù)。
醫(yī)院病假條 診斷證明 患者姓名_____,性別_____,年齡_____歲,于_____年_____月_____日,經(jīng)診斷為_____(癥狀),建議手術后須在家休息_____天 簽章 XX醫(yī)院 xx醫(yī)生 年月日
疾病診斷證明書是臨床醫(yī)生出具給病人,用以證明其所患疾病的具有法律效力的證明文書,常常作為病休、病退、傷殘鑒定、保險索賠等的重要依據(jù)。因此,開具疾病診斷證明書是一件政策性很強的醫(yī)療工作,每一位臨床醫(yī)生都會本著實事求是和對、單位及個人負責的精神,認真、嚴肅、科學地做好此項工作。
開具醫(yī)院診斷證明與休假證明書須知 1.需要開具證明書的患者應排相關科室??铺?、分診、候診。 2.醫(yī)生依據(jù)病人病情、近期化驗開具診斷證明或休假證明書,并書寫病歷。 3.患者持機打診斷書到門診一樓總服務臺,由護士審核后加蓋醫(yī)院診斷專用章,手寫、涂改、無醫(yī)生簽字的證明書均無效。 4.急診開具的證明書在急診分診臺蓋章。 5.不能補開證明書,休假日期一律從當日算起。