什么是病歷數(shù)據(jù)?病歷數(shù)據(jù)是一種以文本、圖像、數(shù)據(jù)等形式證明醫(yī)療實(shí)踐事實(shí)依據(jù)的書證。病案材料的內(nèi)容不僅可以證明醫(yī)療行為的事實(shí)，而且可以直接證明有針對性的醫(yī)療行為的主要事實(shí)。病歷是指患者就醫(yī)時(shí)，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情作出的診斷和情況。解決醫(yī)療糾紛常常需要患者病歷，但您知道病歷包含哪些內(nèi)容嗎？了解更多信息如下。

▲1.病歷可分為客觀病歷和主觀病歷?；颊呖梢砸筇峁└北?，但提供者有義務(wù)提供病歷副本。衛(wèi)生行政部門指定的其他病歷。

▲2、主觀病歷：《醫(yī)療事故處理規(guī)則》第十六條規(guī)定：

（一）死亡病例會(huì)診記錄；（二）疑難病例會(huì)診記錄；（三）高級醫(yī)師查房記錄；（四）會(huì)診記錄；（四）死亡病例會(huì)診記錄；（四）書面意見；（三）醫(yī)生查房記錄；（四）書面意見；（四）死亡病例討論記錄；（三）死亡病例會(huì)診記錄。疑難病例；（三）醫(yī)生查房記錄；（四）書面意見；（四）醫(yī)生體檢記錄?；颊卟坏靡筇峁└北?，但可以要求密封。

▲2.患者有權(quán)復(fù)印/復(fù)制客觀病歷、封存主觀病歷（醫(yī)療機(jī)構(gòu)可??以封存病歷副本），妥善保管門診手冊，不竊取病歷，并有義務(wù)支付復(fù)印/復(fù)制病歷費(fèi)用。

▲3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)有義務(wù)妥善保管門（急）病歷（醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定的門（急）病歷）和住院病歷。 4.醫(yī)師有獨(dú)立制作病歷的權(quán)利，但也有義務(wù)按照衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求制作病歷，沒有義務(wù)偽造、偽造、隱匿、銷毀病歷（情節(jié)嚴(yán)重的，由原發(fā)證部門吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書），有義務(wù)更正病歷中的錯(cuò)別字（印刷錯(cuò)誤以雙線標(biāo)注）。

，不得刮、貼、涂隱藏或去除原筆跡）；對于搶救急診患者未及時(shí)書寫病歷的，相關(guān)醫(yī)務(wù)人員必須在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)完成實(shí)際記錄，并表明其義務(wù)。以上是要制作的病歷的內(nèi)容，但現(xiàn)實(shí)中，大部分病歷都保存在醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如果需要作為證據(jù)，可以索取醫(yī)院保存的病歷。如果您遇到無法解決的醫(yī)療糾紛，您可以通過我們的網(wǎng)站聘請專業(yè)律師。

病假條一般是職工或?qū)W生向單位或?qū)W校提出因病休假的憑證。

法律依據(jù):

《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期的規(guī)定》 第三條 企業(yè)職工因患病或非因工負(fù)傷，需要停止工作醫(yī)療時(shí)，國家規(guī)定門診病假多開幾天根據(jù)本人實(shí)際參加工作年限和在本單位工作年限，給予三個(gè)月到二十四個(gè)月的醫(yī)療期：(一)實(shí)際工作年限十年以下的，在本單位工作年限五年以下的為三個(gè)月;五年以上的為六個(gè)月。(二)實(shí)際工作年限十年以上的，在本單位工作年限五年以下的為六個(gè)月;五年以上十年以下的為九個(gè)月;十年以上十五年以下的為十二個(gè)月;十五年以上二十年以下的為十八個(gè)月;二十年以上的為二十四個(gè)月

什么情況下能申請大學(xué)體測免測

學(xué)生因病或殘疾可以申請免測。

學(xué)生因病或殘疾可向?qū)W校提交暫緩或免予執(zhí)行《標(biāo)準(zhǔn)》的申請，經(jīng)醫(yī)療單位證明，體育教學(xué)部門核準(zhǔn)，可暫緩或免予執(zhí)行《標(biāo)準(zhǔn)》，存入。確實(shí)喪失運(yùn)動(dòng)能力、被免予執(zhí)行《標(biāo)準(zhǔn)》的殘疾學(xué)生，仍可參加評優(yōu)與評獎(jiǎng)，畢業(yè)時(shí)《標(biāo)準(zhǔn)》成績需注明免測。

各學(xué)校每學(xué)年開展覆蓋本校各年級學(xué)生的《標(biāo)準(zhǔn)》測試工作。

化驗(yàn)單和報(bào)告單區(qū)別

檢查報(bào)告和檢驗(yàn)報(bào)告都是測試結(jié)果的書面記錄，但它們之間存在一些區(qū)別。檢查報(bào)告通常是由醫(yī)生、技師或其他專業(yè)人員進(jìn)行的身體檢查后編寫的文檔。它描述了患者在檢查時(shí)的身體狀況，包括外觀、感覺和聽到的聲音等。檢查報(bào)告通常是定性的，即僅描述患者是否出現(xiàn)異常情況，而不提供具體數(shù)值或數(shù)據(jù)。而檢驗(yàn)報(bào)告則是通過實(shí)驗(yàn)室測試獲得的結(jié)果。它包括各種化學(xué)、生物或物理指標(biāo)的測定值。與檢查報(bào)告不同，檢驗(yàn)報(bào)告通常是定量的，即提供具體數(shù)值和數(shù)據(jù)，并且可以用于評估患者健康狀況?？傊瑑煞N報(bào)告都可以提供有關(guān)患者健康狀況的信息，但它們所提供的信息類型和來源不同。