什么是病歷數(shù)據(jù)?病歷數(shù)據(jù)是一種以文本、圖像、數(shù)據(jù)等形式證明醫(yī)療實踐事實依據(jù)的書證。病案材料的內(nèi)容不僅可以證明醫(yī)療行為的事實,而且可以直接證明有針對性的醫(yī)療行為的主要事實。病歷是指患者就醫(yī)時,醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情作出的診斷和情況。解決醫(yī)療糾紛常常需要患者病歷,但您知道病歷包含哪些內(nèi)容嗎?了解更多信息如下。
▲1.病歷可分為客觀病歷和主觀病歷?;颊呖梢砸筇峁└北?,但提供者有義務(wù)提供病歷副本。衛(wèi)生行政部門指定的其他病歷。
▲2、主觀病歷:《醫(yī)療事故處理規(guī)則》第十六條規(guī)定:
(一)死亡病例會診記錄;(二)疑難病例會診記錄;(三)高級醫(yī)師查房記錄;(四)會診記錄;(四)死亡病例會診記錄;(四)書面意見;(三)醫(yī)生查房記錄;(四)書面意見;(四)死亡病例討論記錄;(三)死亡病例會診記錄。疑難病例;(三)醫(yī)生查房記錄;(四)書面意見;(四)醫(yī)生體檢記錄?;颊卟坏靡筇峁└北?,但可以要求密封。
▲2.患者有權(quán)復(fù)印/復(fù)制客觀病歷、封存主觀病歷(醫(yī)療機(jī)構(gòu)可??以封存病歷副本),妥善保管門診手冊,不竊取病歷,并有義務(wù)支付復(fù)印/復(fù)制病歷費(fèi)用。
▲3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)有義務(wù)妥善保管門(急)病歷(醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定的門(急)病歷)和住院病歷。 4.醫(yī)師有獨(dú)立制作病歷的權(quán)利,但也有義務(wù)按照衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求制作病歷,沒有義務(wù)偽造、偽造、隱匿、銷毀病歷(情節(jié)嚴(yán)重的,由原發(fā)證部門吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書),有義務(wù)更正病歷中的錯別字(印刷錯誤以雙線標(biāo)注)。
,不得刮、貼、涂隱藏或去除原筆跡);對于搶救急診患者未及時書寫病歷的,相關(guān)醫(yī)務(wù)人員必須在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)完成實際記錄,并表明其義務(wù)。以上是要制作的病歷的內(nèi)容,但現(xiàn)實中,大部分病歷都保存在醫(yī)療機(jī)構(gòu),如果需要作為證據(jù),可以索取醫(yī)院保存的病歷。如果您遇到無法解決的醫(yī)療糾紛,您可以通過我們的網(wǎng)站聘請專業(yè)律師。
《勞動法》第四條
職工因病缺勤時間不滿6個月的,病假津貼按照以下公式計算發(fā)放:
(一)工齡10年以下的職工,按工資的70%支付。
(二)工齡10年以上20年以下的,發(fā)給工資的80%。
(三)連續(xù)工作20年以上30年以下的員工,工資的90%發(fā)給。
(4)連續(xù)工作年限30年以上的員工,工資的95%發(fā)放。
醫(yī)學(xué)診斷證明書是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,是醫(yī)生根據(jù)病情為病人開具的各種診斷醫(yī)療文書生效的后憑證,是作為司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險索賠等診斷證明的依據(jù)之一,維護(hù)著醫(yī)生和病人雙重的合法權(quán)益,并直接反映了醫(yī)院的診療水平。
醫(yī)學(xué)診斷證明內(nèi)容;
主要包括患者姓名、性別、年齡,臨床診斷、診療建議等。
此外,醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的出生、死亡等證明文件也屬于醫(yī)學(xué)診斷證明。
具體要求:
診斷證明書必須由主治醫(yī)師以上醫(yī)師簽字,再有醫(yī)院有關(guān)部門審核蓋章后生效。出具診斷證明書的醫(yī)生應(yīng)對所作出的診斷負(fù)法律責(zé)任。
休學(xué)證明需要什么材料
首先,要準(zhǔn)備的休學(xué)材料要求學(xué)生本人或家長提出休學(xué)申請,并提交給班主任或教務(wù)主任和負(fù)責(zé)這項工作的校長,他們分別在提交的申請上簽字同意。之后,輟學(xué)學(xué)生應(yīng)提供縣級以上醫(yī)院出具的住院發(fā)票或疾病證明,并附上醫(yī)生的輟學(xué)建議,以及入院記錄和病歷。學(xué)校簽署同意書并加蓋學(xué)校公章后,學(xué)生可以休學(xué),學(xué)生休學(xué)時間基本為一年。停課工作:學(xué)校對家長提交的材料進(jìn)行收集、整理和審核。材料完成后,學(xué)校工作人員會將其發(fā)送到上級機(jī)關(guān)的學(xué)生身份網(wǎng)進(jìn)行審批。蓋章后,學(xué)校將材料制作成圖片,記錄在電子學(xué)籍管理系統(tǒng)中,并上傳認(rèn)證材料。其實返校就是輟學(xué)后的過程。返校信息包括:學(xué)生退學(xué)后可以上學(xué)的信息、縣級以上醫(yī)院的康復(fù)證明、向?qū)W校提交康復(fù)證明的申請表。
法律依據(jù):
《中小學(xué)生學(xué)籍管理辦法》第十九條。家長或者其他監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)提交學(xué)生退學(xué)的書面申請。經(jīng)學(xué)校批準(zhǔn)后,通過電子學(xué)籍系統(tǒng)向?qū)W籍主管部門報到登記。返校時,學(xué)校應(yīng)及時辦理相關(guān)手續(xù)。
學(xué)校應(yīng)在學(xué)生停學(xué)期間保留其學(xué)生身份。
普通高校學(xué)生管理條例
第二十三名學(xué)生申請停學(xué)或者學(xué)校認(rèn)為有必要停學(xué)的,經(jīng)學(xué)校批準(zhǔn)可以停學(xué)。停課的次數(shù)和時間由學(xué)校規(guī)定。
第二十四屆參加中國人民解放軍(含中國XX)的學(xué)生,應(yīng)在學(xué)校保持其學(xué)生身份,直至退休后一年。
第二十五名輟學(xué)的學(xué)生,應(yīng)當(dāng)辦理退學(xué)離校手續(xù),學(xué)校保留其學(xué)生身份。學(xué)生在停學(xué)期間不享受在校學(xué)習(xí)學(xué)生的待遇。輟學(xué)學(xué)生生病的,其醫(yī)療費(fèi)用按照學(xué)校規(guī)定處理。
第二十六條休學(xué)期滿,學(xué)生應(yīng)當(dāng)在開學(xué)前向?qū)W校提出復(fù)學(xué)申請,經(jīng)學(xué)校復(fù)試合格后方可復(fù)學(xué)