什么是病歷數(shù)據(jù)?病歷數(shù)據(jù)是一種以文本、圖像、數(shù)據(jù)等形式證明醫(yī)療實踐事實依據(jù)的書證。病案材料的內(nèi)容不僅可以證明醫(yī)療行為的事實，而且可以直接證明有針對性的醫(yī)療行為的主要事實。病歷是指患者就醫(yī)時，醫(yī)護人員根據(jù)患者病情作出的診斷和情況。解決醫(yī)療糾紛常常需要患者病歷，但您知道病歷包含哪些內(nèi)容嗎？了解更多信息如下。

▲1.病歷可分為客觀病歷和主觀病歷?；颊呖梢砸筇峁└北?，但提供者有義務提供病歷副本。衛(wèi)生行政部門指定的其他病歷。

▲2、主觀病歷：《醫(yī)療事故處理規(guī)則》第十六條規(guī)定：

（一）死亡病例會診記錄；（二）疑難病例會診記錄；（三）高級醫(yī)師查房記錄；（四）會診記錄；（四）死亡病例會診記錄；（四）書面意見；（三）醫(yī)生查房記錄；（四）書面意見；（四）死亡病例討論記錄；（三）死亡病例會診記錄。疑難病例；（三）醫(yī)生查房記錄；（四）書面意見；（四）醫(yī)生體檢記錄?；颊卟坏靡筇峁└北荆梢砸竺芊?。

▲2.患者有權復印/復制客觀病歷、封存主觀病歷（醫(yī)療機構可??以封存病歷副本），妥善保管門診手冊，不竊取病歷，并有義務支付復印/復制病歷費用。

▲3.醫(yī)療機構有義務妥善保管門（急）病歷（醫(yī)療機構確定的門（急）病歷）和住院病歷。 4.醫(yī)師有獨立制作病歷的權利，但也有義務按照衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求制作病歷，沒有義務偽造、偽造、隱匿、銷毀病歷（情節(jié)嚴重的，由原發(fā)證部門吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書），有義務更正病歷中的錯別字（印刷錯誤以雙線標注）。

，不得刮、貼、涂隱藏或去除原筆跡）；對于搶救急診患者未及時書寫病歷的，相關醫(yī)務人員必須在搶救結束后6小時內(nèi)完成實際記錄，并表明其義務。以上是要制作的病歷的內(nèi)容，但現(xiàn)實中，大部分病歷都保存在醫(yī)療機構，如果需要作為證據(jù)，可以索取醫(yī)院保存的病歷。如果您遇到無法解決的醫(yī)療糾紛，您可以通過我們的網(wǎng)站聘請專業(yè)律師。

疾病診斷證明出具辦法

為了方便病人就醫(yī)，

在保障病人隱私的同時提高服務效率，

規(guī)范疾病診斷證明書等證

明材料的開具，特作如下規(guī)定：

有些公司會有帶薪病假待遇，但前提是要有相關證明才可以，那么如何開醫(yī)院證明呢?我可以報銷住院發(fā)票的損失嗎?接下來，我就給大家介紹一下如何開住院證明的相關知識，希望對大家解決相應的問題有所幫助。一、如何開院證

住院證明一般包括住院記錄、病程記錄、醫(yī)囑單、輔助檢查報告單、體溫單和出院證?，F(xiàn)在的電子病歷都是保存一定時間后，要打印病史，還要打印出院證明。如果病例是手寫的，你可以去看主治醫(yī)生，說明原因再寫一份。只要你住過院，醫(yī)生就會給你一張住院證明。但有時不，醫(yī)生不會開這種藥。向醫(yī)生明確表示自己要住院證明，醫(yī)生就會給，沒有醫(yī)生不愿意給自己住院的病人住院證明。

2. 住院發(fā)票的損失可以報銷嗎

保險將賠償丟失的醫(yī)院收據(jù)。

(1)住院或看病時要開具一般醫(yī)療保險，但如果發(fā)票丟失，可以補辦，只要拿出醫(yī)療保險卡即可。

(2)醫(yī)院保管的發(fā)票，復印一份，加蓋醫(yī)院財務章或發(fā)票章，然后拿到報銷單位報銷。你拿著這張復印件直接去社保問，肯定也有別人有過類似的感受，問問社保都是怎么處理的，然后你按照他們的要求準備好，再去單位。

(3)發(fā)票丟失后，可以補發(fā)發(fā)票，醫(yī)療保險仍可報銷。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保人員一般持身份證、農(nóng)村合作醫(yī)療證明、戶籍、住院病歷復印件、藥品清單、出院證明到當?shù)匦滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療保險管理中心報銷。

第三，住院發(fā)票丟失如何處理

如果醫(yī)院遺失了發(fā)票，醫(yī)院無法補發(fā)發(fā)票，但遺失發(fā)票的患者可以到醫(yī)院財務部門開具介紹信，介紹信上要寫明住院費用的項目和每一項的金額，并加蓋醫(yī)院財務部門的公章。同時，患者應到醫(yī)院復印丟失的發(fā)票存根。并加蓋醫(yī)院住院收費專用章后將這些材料提交社會保障部門，經(jīng)社會保障部門審核后，確認患者未在異地參加醫(yī)保報銷，即可按照相關規(guī)定在社會保障部門報銷醫(yī)療費用。

病人查詢醫(yī)院的繳費清單，持本人的身份證和就診卡到繳費處去登錄查詢即可。

在門診就診的病人繳費清單，持本人的就診卡就可以查詢，因為病人辦理就診卡時是實名制登記辦理的，辦理后充值了現(xiàn)金，而病人消費也是持此就診卡消費的，所以持本人的身份證和就診卡就可以查詢到就診繳費清單了

醫(yī)院里和費用相關的單據(jù)有以下幾種：1.每日清單，即住院之后每天都會收到前所產(chǎn)生費用的明細

2、費用總清單：即出院時，出具的所有產(chǎn)生的費用的明細

3、發(fā)票：無論門診還是住院，無論何種收費，都會給你一個正式的發(fā)票，也是報銷的憑證

不知道你說的是哪一種，可以自己對照看一卡