門診病歷一般是指工作人員對患者疾病的發(fā)生、發(fā)展趨勢、轉(zhuǎn)移、檢查、原因、等診療信息的功能，也是醫(yī)生診斷、和疾病預(yù)防的重要參考。它在診斷和、預(yù)防、教學(xué)、科研、醫(yī)院管理等方面發(fā)揮著重要作用。它也能在一定程度上反映醫(yī)院的管理能力和醫(yī)療質(zhì)量。

門診病歷管理

1.國內(nèi)有兩種門診病歷：電子病歷和紙質(zhì)手寫病歷。電子病歷是為了方便醫(yī)生記錄和醫(yī)院管理統(tǒng)計。紙質(zhì)手寫病歷主要用于簡單的診療記錄。

2.門診病歷保管分為醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者兩種模式。在我國絕大多數(shù)醫(yī)院，患者的門診病歷沒有建立保管方式，紙質(zhì)手寫病歷一般是讓患者帶回自己保管。由于大多數(shù)患者不注意門診病歷的保管，損失非常嚴(yán)重。

3.使用門診病歷編號ID編碼：大多數(shù)醫(yī)院不提供患者的個人信息ID編碼相關(guān)性，門診病歷丟失，購買新病歷后，病人的醫(yī)療信息不記錄。這給醫(yī)生的診斷和帶來了很多不便。

生活中需要用到病歷地方是比較多的，比如：請假、報銷、申請某項(xiàng)事由的時候，病歷證明出自：急診、門診、住院等三個不同的科室，到醫(yī)院找醫(yī)生開病歷證明，如何讓醫(yī)生開具符合事由的病歷證明呢？需要由哪些步驟流程？

找醫(yī)生開病歷步驟流程

1、準(zhǔn)備材料。

一般需要帶上社?？?、身份證、手機(jī)(需要出示綠色健康碼)。

2、醫(yī)院流程。

需要掛對癥支持科室，不知道選擇什么科室，可以問導(dǎo)醫(yī)臺。

3、科室醫(yī)生。

根據(jù)就診號碼，排隊等待叫號，說明您目前的狀況及以往史、說明需要病歷的事由。

4、病歷證明。

后由醫(yī)生出具屬于您的病歷證明。

注：病歷證明分為：急診病歷、門診病歷、住院全套病歷。

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有時候我們因?yàn)橛惺虑楸仨氄埣?，而生病是的請假理由了。但是對于很多用人單位來說，請假不是說說就行的，必須要走正規(guī)手續(xù)，請病假就一定要有醫(yī)院的診斷證明，這可為難了不少人。

去醫(yī)院出一張證明花費(fèi)時間、精力不說，有時候醫(yī)生出的證明是不能夠滿足你的實(shí)際要求的。因?yàn)獒t(yī)院出證明也是比較嚴(yán)格的，醫(yī)生只會如實(shí)寫上病情。如果只是感冒發(fā)燒等小病的話，請假也是有一定難度的。想要出一張有實(shí)力的診斷證明，很多人都把目光轉(zhuǎn)到了來，出醫(yī)院證明也是很簡單的事情。

有不少機(jī)構(gòu)有實(shí)力的，出出來的診斷證明幾乎和醫(yī)院出的一模一樣。不管是證明的模版、醫(yī)生的字跡、醫(yī)院的公章都做得非常真實(shí)自然。購買到這樣一張病歷證明拿去請假，那是完全沒有問題的。領(lǐng)導(dǎo)人根本看不出這證明存在什么問題，請假也自然就一帆風(fēng)順了。這個方法已經(jīng)被很多網(wǎng)友嘗試過了，的確是非常給力的一個方法。

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所謂的住院證明，就是指患者住院的憑證，表示患者因?yàn)橐恍┘膊〉那闆r在醫(yī)院里面進(jìn)行了。

什么情況下需要用到住院證明

1、因?yàn)榛颊叩囊恍┩话l(fā)的狀況，在醫(yī)院里面呆了一段時間，之后，需要回到自己的工作崗位的時候，需要上自己單位的人事部提交自己的缺席工作的原因。那么這個時候，住院證明就是一個能夠解釋自己缺席工作的原因。

2、需要報銷的時候，現(xiàn)今社會，各種保險和保障已經(jīng)做的比較完善，大部分人都有自己的保險或者社保，而很大一份的疾病是可以進(jìn)行報銷的。那么在報銷的時候，就需要提供自己住院證明，這個是醫(yī)院這個官方的機(jī)構(gòu)對于你住院進(jìn)行的證明，給你報銷的機(jī)構(gòu)也會相信這樣有公信力的證明。

3、因?yàn)楣?，需要企業(yè)單位進(jìn)行報銷的時候，也是需要醫(yī)院提供證明的。