醫(yī)院的診斷證明是需要如實開具的,不可以弄虛作假,醫(yī)生弄虛作假開診斷證明是需要負法律責任的,另外診斷證明需要附帶相關的臨床診療證據(jù),也就是進行各種檢查的結果需要有說服力的。如果確實生病不能去工作,可以通過正規(guī)渠道辦理診斷證明,請病假的。
通常情況下,申請免測證明需要滿足以下條件:
確實存在身體狀況等原因,導致無法參加體能測試。
需要提供三級甲等及以上醫(yī)院的相關證明。
請注意,不同學校對免測證明的具體要求可能會有所不同。因此,在申請前,一定要仔細閱讀學校的相關規(guī)定,確保滿足所有條件。
病歷(case history)是醫(yī)務人員對患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉歸,進行檢查、診斷、等醫(yī)療活動過程的記錄。也是對采集到的資料加以歸納、整理、綜合分析,按規(guī)定的格式和要求書寫的患者醫(yī)療健康檔案.
病歷的定義可歸納為:
①是關于患者疾病發(fā)生、 發(fā)展、診斷、 情況的系統(tǒng)記錄;
②是醫(yī)療活動過程中經(jīng)過歸納、分析、整理,并按規(guī)定的格式和要求書寫的檔案及資料總和;
③并不是過程中的所有資料都是病歷,比如一些臨時性的文件(典型的如:入院須知、輔助檢查申請單。報告單屬于病歷,但病理切片、X線片等不屬于,也不會歸入病案保存);
④病歷在經(jīng)病案管理人員整理后歸檔到病案室,病歷將轉變?yōu)椴“福?
⑤具備法律效應。