醫(yī)療診斷證明單的開具流程
1. 患者就診
患者在醫(yī)院門診或住院就診時(shí),需要向醫(yī)生詳細(xì)描述自己的癥狀和病史,并接受醫(yī)生的體格檢查和必要的輔助檢查,以便醫(yī)生能夠?qū)颊叩牟∏樽龀稣_的診斷。
2. 醫(yī)生診斷
醫(yī)生在了解患者病情的基礎(chǔ)上,根據(jù)臨床表現(xiàn)、體格檢查、輔助檢查等結(jié)果做出診斷,并制定相應(yīng)的方案。
3. 開具醫(yī)療診斷證明單
根據(jù)患者的情況和需要,醫(yī)生會(huì)開具相應(yīng)的醫(yī)療診斷證明單,如門診病歷、住院病歷、診斷證明書等。開具醫(yī)療診斷證明單需要填寫患者的個(gè)人信息、病史、診斷結(jié)果、方案等內(nèi)容,并加蓋醫(yī)院公章和醫(yī)生簽名。
4. 患者領(lǐng)取醫(yī)療診斷證明單
患者在醫(yī)生開具醫(yī)療診斷證明單后,可以到醫(yī)院相關(guān)部門領(lǐng)取相應(yīng)的證明文件,如門診病歷、住院病歷、診斷證明書等。在領(lǐng)取時(shí)需要患者出示身份證明和就診卡等相關(guān)證件。
復(fù)印病歷用途可以根據(jù)你個(gè)人實(shí)際用途進(jìn)行填寫。比如:個(gè)人農(nóng)村合療醫(yī)?;蛘叱擎?zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)或者企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷使用,也可以是自行購買的商業(yè)疾病保險(xiǎn)報(bào)銷使用,也可以是個(gè)人單位請(qǐng)假手續(xù)復(fù)印使用,反正根據(jù)實(shí)際情況填寫就行。有的醫(yī)院也對(duì)用途沒有嚴(yán)格要求。
一、醫(yī)學(xué)診斷證明包括疾病診斷、、出生、死亡等證明文件,是重要的法律依據(jù)。
二、出具醫(yī)學(xué)診斷證明書的人員應(yīng)為具有主治醫(yī)師及以上職稱,在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。
三、醫(yī)師必須親自診查患者后方可出具醫(yī)學(xué)診斷證明書,醫(yī)學(xué)診斷書應(yīng)客觀、,每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備科學(xué)的、客觀的診斷依據(jù),并與病歷中記載的病情和檢查結(jié)果相符,主要處理意見也應(yīng)在病歷中記載備查。
四、醫(yī)師開具的診斷證明書、休假證明,日期應(yīng)填寫就診當(dāng)日,當(dāng)日蓋章有效。原則上,急診開具病休假時(shí)間一般不超過3天,門診不超過1周,慢性病不超過2周,特殊情況不超過1個(gè)月。門診病休證明書僅供病人單位參考。
五、診斷證明、休假證明只證明病人疾病診斷和是否需要病休以及時(shí)間或醫(yī)療建議,不得出現(xiàn)療養(yǎng)、免夜班等非臨床醫(yī)學(xué)內(nèi)容,不應(yīng)提及與醫(yī)療不相關(guān)的其他處理意見。
六、醫(yī)師只能出具在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡患者的死亡證明文件,醫(yī)師未經(jīng)特殊授權(quán)不得出具勞動(dòng)能力、傷殘程度及職業(yè)病等專用診斷證明文件。凡涉及司法辦案需要的證明,以及用于因病退休、傷害、殘疾、工傷、勞動(dòng)鑒定、保險(xiǎn)索賠、辦理低保、生育第二胎等特殊診斷證明,由當(dāng)事人或家屬持公檢法、交通管理、勞動(dòng)保障等相關(guān)部門的介紹信,經(jīng)醫(yī)院管理部門審核后,由相應(yīng)科室醫(yī)師按照相關(guān)規(guī)定開具診斷證明。
七、診斷證明書應(yīng)加蓋醫(yī)院專用印章方為有效,負(fù)責(zé)加蓋公章的部門應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定對(duì)診斷證明審核、把關(guān)、登記、保存。
八、醫(yī)學(xué)診斷證明嚴(yán)禁涂改、偽造、弄虛作假,開具診斷證明的醫(yī)師須承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
1、基本醫(yī)療一檔(單位6%+個(gè)人2%)+地方補(bǔ)充醫(yī)療(單位0.2%)+生育醫(yī)療(單位0.5%),繳費(fèi)基數(shù)為員工實(shí)際繳費(fèi)工資(為3131元),總交費(fèi)272元;
2、基本醫(yī)療二檔(單位0.5%+個(gè)人0.2%)+地方補(bǔ)充醫(yī)療(單位0.1%)+生育醫(yī)療(單位0.2%)繳費(fèi)基數(shù)為上年度在崗職工月平均工資(現(xiàn)為5218),總交費(fèi)52;
3、基本醫(yī)療三檔(單位0.4%+個(gè)人0.1%)+地方補(bǔ)充醫(yī)療(單位0.05%),繳費(fèi)基數(shù)為上年度在崗職工月平均工資(現(xiàn)為5218),總交費(fèi)為29元。