什么是病歷資料？

像死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄均屬于主觀性病歷資料。

主觀性病歷資料應當在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。發(fā)生醫(yī)療事故時患者有權復印或復制客觀性病歷資料，但主觀性病歷資料不能復印或復制。由于主觀性病歷資料是記錄醫(yī)務人員對患者病情、進行分析、討論的主觀意見的資料，可以反映醫(yī)務人員對患者疾病及其診治情況的主觀認識及其實施醫(yī)療行為的主觀動機，因此，在醫(yī)療事故技術鑒定中這部分病歷資料對于判定是否屬于醫(yī)療事故以及責任程度具有重要作用。

住院證明的定義

住院證明，是指由醫(yī)院出具的證明，證明患者在醫(yī)院住院的時間、病情等情況的證明文件。住院證明是患者在辦理醫(yī)療報銷、請假等方面的必要證明。

住院證明的申請流程

1.前往醫(yī)院

在辦理住院證明之前，需要前往住院的醫(yī)院。在醫(yī)院，可以前往住院部門的窗口進行咨詢，了解住院證明的具體申請流程。

2.提交申請材料

在了解了住院證明的申請流程之后，需要準備好相應的申請材料，前往住院部門的窗口進行提交。提交申請材料時，需要提供身份證明、住院病歷、住院發(fā)票等材料，并填寫相關的申請表格。

3.等待審核

提交申請材料之后，需要等待醫(yī)院的審核。醫(yī)院會對申請材料進行審核，核實住院的時間、病情等情況。審核通過后，醫(yī)院會出具住院證明。

4.領取住院證明

在審核通過之后，可以前往醫(yī)院的住院部門窗口領取住院證明。在領取住院證明時，需要提供身份證明，并簽字確認。

住院號跟病歷號是不是同一個號？

不是同一個，兩者編碼系統(tǒng)不一樣，住院號是按病人住院來編號的，病理號是按標本來編號的，不是每一個住院病人都會做病理檢查，而一個病人可能在一次住院期間做了多次病理檢查，按住院號來編碼病理號就會導致病理號碼不連貫；按病理號來編碼住院號顯然也是不合理的，同一個病人可能會發(fā)生多次住院的情況。