醫(yī)院一般可以開(kāi)具以下診斷證明書:
1. 急性疾?。喝缂毙晕秆住⒓毙陨虾粑栏腥镜?。
2. 慢性疾?。喝绺哐獕骸⑻悄虿?、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。
3. 傳染?。喝缌鞲小⒏窝?、結(jié)核等。
4. 腫瘤疾?。喝绶伟?、乳腺癌、結(jié)腸癌等。
5. 外傷:如骨折、、創(chuàng)傷等。
6. 手術(shù):如闌尾炎手術(shù)、剖腹產(chǎn)等。
7. 產(chǎn)假、病假等:需要提供合法的用途。
醫(yī)療診斷證明單的種類并不是很多,主要包括以下幾種:
1. 門診病歷
門診病歷是一種常見(jiàn)的醫(yī)療診斷證明單,通常是由患者在醫(yī)院門診就診時(shí)填寫的病歷表。門診病歷是記錄患者就診情況的重要文件,包括患者的個(gè)人信息、主訴、病史、體格檢查、診斷結(jié)果、方案等內(nèi)容。
2. 住院病歷
如何開(kāi)具醫(yī)療診斷證明單?附帶圖片教程
住院病歷是指患者住院期間醫(yī)生記錄患者診斷、和觀察結(jié)果的一種病歷文件。住院病歷包括病歷首頁(yè)、病程記錄、醫(yī)囑單、手術(shù)記錄、檢驗(yàn)報(bào)告等內(nèi)容,是患者住院期間的重要醫(yī)療證明文件。
3. 診斷證明書
診斷證明書是醫(yī)生根據(jù)患者的病情和診斷結(jié)果開(kāi)具的一種證明文件。診斷證明書通常包括患者的姓名、性別、年齡、病史、診斷結(jié)果、方案等信息。
出院診斷證明書,是經(jīng)過(guò)后已經(jīng)康復(fù)的證明。診斷書,應(yīng)該是一般意義的健康體檢,經(jīng)過(guò)檢查后給出的確定診斷。
?一、醫(yī)學(xué)診斷證明書是?包括疾病診斷、、?出生、死亡等的證 明文?件,是重要的法律 二、?出具醫(yī)學(xué)診斷證明書的?人員應(yīng)為有執(zhí)業(yè)資格專業(yè)醫(yī)生或者是病人的管床大夫開(kāi)具的
像死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄均屬于主觀性病歷資料。
主觀性病歷資料應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封。發(fā)生醫(yī)療事故時(shí)患者有權(quán)復(fù)印或復(fù)制客觀性病歷資料,但主觀性病歷資料不能復(fù)印或復(fù)制。由于主觀性病歷資料是記錄醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者病情、進(jìn)行分析、討論的主觀意見(jiàn)的資料,可以反映醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者疾病及其診治情況的主觀認(rèn)識(shí)及其實(shí)施醫(yī)療行為的主觀動(dòng)機(jī),因此,在醫(yī)療事故技術(shù)鑒定中這部分病歷資料對(duì)于判定是否屬于醫(yī)療事故以及責(zé)任程度具有重要作用。