醫(yī)學(xué)診斷證明書通常包括個(gè)人信息:被鑒定人的姓名、性別、年齡、身份證號(hào)碼等基本信息。疾病診斷:根據(jù)病人的主訴、病史、體檢和檢查結(jié)果等,明確出現(xiàn)的癥狀、疾病、病情等。醫(yī)療處理:針對(duì)疾病的方案,包括、手術(shù)、康復(fù)等。
《門診病情診斷證明書》的開(kāi)具需要滿足以下條件:
1.患者必須持有病歷本或電子病歷首頁(yè)。
2.患者門診病歷姓名、性別、年齡和病情診斷證明一致。
2.門診病歷記錄的診斷名稱和病情診斷證明書診斷名稱一致。
3.開(kāi)具的病情診斷證明書符合開(kāi)具《門診病情診斷證明》所具備的依據(jù)和《門診病情診斷證書》的書寫規(guī)范。
4.通過(guò)審核蓋章的病情診斷證明書一份交患者使用,一份由醫(yī)院留存?zhèn)洳椤?/p>
具有醫(yī)師及以上職稱且具備權(quán)的臨床醫(yī)生,才具有開(kāi)放病假條的權(quán)利;醫(yī)生只能給親自診治的病人開(kāi)具病假條,同時(shí)在病歷、門診登記表上做好記錄,以備核對(duì);病假書必須經(jīng)醫(yī)務(wù)科加蓋公章方才有效;住院病人出院后,對(duì)短期內(nèi)難以康復(fù)的嚴(yán)重疾病,可一次休假3-6個(gè)月。
通常情況家長(zhǎng)再給孩子申請(qǐng)休學(xué)的時(shí)候,學(xué)校一般會(huì)要求提供住院病歷,一般能夠符合休學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的病是需要住院的,既然需要住院那么自然有住院病歷,休學(xué)需要的住院證明包含病歷。住院病案首頁(yè)、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查()同意書、麻醉記錄單、手術(shù)及手術(shù)護(hù)理記錄單、病理資料、護(hù)理記錄、出院記錄(或死亡記錄)、病程記錄(含搶救記錄)、疑難病例討論記錄、會(huì)診意見(jiàn)、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、死亡病例討論記錄等。