當(dāng)事人在交通事故中受傷需要的，就會(huì)產(chǎn)生相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)療費(fèi)是指在道路交通事故中造成人身?yè)p害，因所受的損傷或損傷所引起的疾病所花費(fèi)的費(fèi)用，另外還包括身體復(fù)原所花費(fèi)的必要的康復(fù)費(fèi)、繼續(xù)實(shí)際發(fā)生的必要的后續(xù)費(fèi)、整容費(fèi)等。
醫(yī)療費(fèi)主要包括掛號(hào)費(fèi)、住院費(fèi)、費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、檢查費(fèi)、器械遇等。能夠證明上述費(fèi)用的證據(jù)包括醫(yī)療費(fèi)收據(jù)(收費(fèi)憑證)、費(fèi)用明細(xì)表、、醫(yī)囑、診斷證明書、轉(zhuǎn)院證明等。這里的收據(jù)(收費(fèi)憑證)應(yīng)是符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定的合法憑證，如醫(yī)院開具的正式收據(jù)等。
在確定醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，收據(jù)收費(fèi)的項(xiàng)目應(yīng)與醫(yī)生以及傷者的病情診斷均相符，應(yīng)具有一致性，以防止在因交通事故造成的傷情時(shí)，“搭便車”其他疾病。另外也要剔除一些不合理的支出項(xiàng)目。
后續(xù)費(fèi)、整容費(fèi)、必要的康復(fù)費(fèi)等，必須附有相應(yīng)的診斷證明，且診斷證明中對(duì)所需費(fèi)用的數(shù)額應(yīng)予明確。
診斷證明的管理?xiàng)l例
1、診斷證明蓋章后方可生效。專用章應(yīng)安排專人管理，持章人對(duì)醫(yī)師開具的診斷和病假證明要認(rèn)真審核，嚴(yán)格把關(guān)，并做好詳細(xì)登記以備查。
2、診斷證明蓋章：住院診斷證明由醫(yī)務(wù)科，門急診病人由門診部負(fù)責(zé)審核、登記、蓋章。住院病人診斷證明一般在患者出院時(shí)開具，患者必須攜帶出院小結(jié)或住院病歷復(fù)印件到醫(yī)務(wù)科蓋章，門診病人需攜帶門診病歷到門診部蓋章。節(jié)假日期間患者帶上述相關(guān)證明到醫(yī)院辦公室蓋章，值班人員要認(rèn)真審核，并做好詳細(xì)登記。
3、在診療過程中，由于姓名記載錯(cuò)誤，確需更改者，若僅為同音不同字或僅錯(cuò)一字者，由主管醫(yī)師填寫“診斷證明”預(yù)以更正，加蓋醫(yī)務(wù)科章即可。如需更改姓氏或兩個(gè)字以上者，醫(yī)務(wù)科蓋章無效，患者或家屬需到醫(yī)保辦公室咨詢解決。
4、復(fù)印件、復(fù)寫件，未注明出具醫(yī)師的均不予蓋章。
出院記錄，是患者住院診療經(jīng)過的小結(jié)，便于以后復(fù)診時(shí)參考。也叫出院小結(jié)。
首先是醫(yī)院名稱...、患者姓名、科別、床號(hào)、住院號(hào)，再是如下：
1、入院、出院日期，住院天數(shù)。
2、入院時(shí)病情摘要及入院診斷。住院期間的病情變化及診療經(jīng)過。
3、出院時(shí)情況，包括出院時(shí)存在的癥狀、體征、疾病的恢復(fù)程度、后遺癥等。
4、出院診斷。
5、出院醫(yī)囑：包括注意事項(xiàng)和建議，帶回名稱、數(shù)量、劑量、用法。
6、出院記錄在出院后24小時(shí)內(nèi)完成；寫在門診病歷上的住院經(jīng)過亦可參考以上要求，但需更加簡(jiǎn)明扼要，并記錄各種主要號(hào)碼，如住院號(hào)、CT、MRI、X線號(hào)等。
休學(xué)一般需要住院病歷
通常情況家長(zhǎng)再給孩子申請(qǐng)休學(xué)的時(shí)候，學(xué)校一般會(huì)要求提供住院病歷，一般能夠符合休學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的病是需要住院的，既然需要住院那么自然有住院病歷，休學(xué)需要的住院證明包含病歷。
住院病案首頁(yè)、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查()同意書、麻醉記錄單、手術(shù)及手術(shù)護(hù)理記錄單、病理資料、護(hù)理記錄、出院記錄(或死亡記錄)、病程記錄(含搶救記錄)、疑難病例討論記錄、會(huì)診意見、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、死亡病例討論記錄等。
總結(jié)：休學(xué)病歷證明書寫找醫(yī)生書寫即可，一般告訴醫(yī)生需要向?qū)W校申請(qǐng)休學(xué)，有可能醫(yī)生會(huì)在病歷內(nèi)容書寫的時(shí)候，偏向休學(xué)方向書寫。
