責任追究

嚴禁不見患者、弄虛作假、違法違規(guī)出具人情診斷證明。對不按《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定要求出具證明所產(chǎn)生不良后果的，視情節(jié)輕重，給予全院通報批評、罰款300-1000元、取消權(quán)3-6個月等處罰，引發(fā)醫(yī)療糾紛的按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處理。

除了要寫明患者的個人信息之外，哪家醫(yī)院、哪位醫(yī)師，就診日期等等這些都要寫清楚。醫(yī)學(xué)診斷證明書需要蓋章，沒有蓋章的證明書是無效的。診斷證明書嚴禁造假，內(nèi)容必須符合客觀事實，由作假而產(chǎn)生的后果要自行承擔。總之醫(yī)療人員必須以誠實的態(tài)度對待患者，這樣才是對患者生命健康的負責。

出院記錄，是患者住院診療經(jīng)過的小結(jié)，便于以后復(fù)診時參考。也叫出院小結(jié)。

首先是醫(yī)院名稱...、患者姓名、科別、床號、住院號，再是如下：

1、入院、出院日期，住院天數(shù)。

2、入院時病情摘要及入院診斷。住院期間的病情變化及診療經(jīng)過。

3、出院時情況，包括出院時存在的癥狀、體征、疾病的恢復(fù)程度、后遺癥等。

4、出院診斷。

5、出院醫(yī)囑：包括注意事項和建議，帶回名稱、數(shù)量、劑量、用法。

6、出院記錄在出院后24小時內(nèi)完成；寫在門診病歷上的住院經(jīng)過亦可參考以上要求，但需更加簡明扼要，并記錄各種主要號碼，如住院號、CT、MRI、X線號等。

休學(xué)一般需要住院病歷

通常情況家長再給孩子申請休學(xué)的時候，學(xué)校一般會要求提供住院病歷，一般能夠符合休學(xué)標準的病是需要住院的，既然需要住院那么自然有住院病歷，休學(xué)需要的住院證明包含病歷。

住院病案首頁、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查()同意書、麻醉記錄單、手術(shù)及手術(shù)護理記錄單、病理資料、護理記錄、出院記錄(或死亡記錄)、病程記錄(含搶救記錄)、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫(yī)師查房記錄、死亡病例討論記錄等。

總結(jié)：休學(xué)病歷證明書寫找醫(yī)生書寫即可，一般告訴醫(yī)生需要向?qū)W校申請休學(xué)，有可能醫(yī)生會在病歷內(nèi)容書寫的時候，偏向休學(xué)方向書寫。

休學(xué)流程

1、學(xué)生因生病原因，經(jīng)校醫(yī)院提出病情診斷意見及休學(xué)建議，由學(xué)生以書面形式提交申請，填寫休學(xué)申請表。

2、院(系)領(lǐng)導(dǎo)批準后，報教務(wù)處教務(wù)管理辦公室。

3、對符合休學(xué)條件的教務(wù)處教務(wù)辦公室審核后，可以開具離校通知書。

4、學(xué)生憑離校通知書辦理離校手續(xù)。

5、學(xué)生憑全額結(jié)轉(zhuǎn)的離校通知書到院教學(xué)辦領(lǐng)取休學(xué)證回家休養(yǎng)。