醫(yī)療機(jī)構(gòu)偽造假病歷如何處罰

1、行政處罰的責(zé)任：

《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第58條規(guī)定：涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其他有關(guān)機(jī)構(gòu)應(yīng)由衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令改正，給予警告；對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分或者紀(jì)律處分；情節(jié)嚴(yán)重的，由原發(fā)證部門(mén)吊銷其執(zhí)業(yè)證書(shū)或者資格證書(shū)，這主要是對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做出的處罰。

2、刑事處罰的責(zé)任：

涂改病歷不僅是違反衛(wèi)生行政法的行為，還可能觸犯刑法。如果其涂改目的是隱匿患者診治的真實(shí)情況或者掩蓋其失誤，就可涉嫌刑法上的偽證罪；如果其單位管理人涉嫌指使、幫助當(dāng)事人涂改病歷，就可以被人認(rèn)定為幫助當(dāng)事人毀滅、偽造證據(jù)，可能因此被定為幫助毀滅、偽造證據(jù)罪。

3、民事賠償?shù)呢?zé)任。

病歷書(shū)寫(xiě)的規(guī)定

《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》

第十一條門(mén)（急）診病歷內(nèi)容包括門(mén)（急）診病歷首頁(yè)（門(mén)（急）診手冊(cè)封面）、病歷記錄、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等。

第十二條門(mén)（急）診病歷首頁(yè)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括患者姓名、性別、出生年月日、民族、婚姻狀況、職業(yè)、工作單位、住址、過(guò)敏史等項(xiàng)目。

門(mén)診手冊(cè)封面內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括患者姓名、性別、年齡、工作單位或住址、過(guò)敏史等項(xiàng)目。

第十三條門(mén)（急）診病歷記錄分為初診病歷記錄和復(fù)診病歷記錄。

初診病歷記錄書(shū)寫(xiě)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括就診時(shí)間、科別、主訴、現(xiàn)病史、既往史，陽(yáng)性體征、必要的陰性體征和輔助檢查結(jié)果，診斷及意見(jiàn)和醫(yī)師簽名等。

復(fù)診病歷記錄書(shū)寫(xiě)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括就診時(shí)間、科別、主訴、病史、必要的體格檢查和輔助檢查結(jié)果、診斷、處理意見(jiàn)和醫(yī)師簽名等。

急診病歷書(shū)寫(xiě)就診時(shí)間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。

第十四條門(mén)（急）診病歷記錄應(yīng)當(dāng)由接診醫(yī)師在患者就診時(shí)及時(shí)完成。

第十五條急診留觀記錄是急診患者因病情需要留院觀察期間的記錄，重點(diǎn)記錄觀察期間病情變化和診療措施，記錄簡(jiǎn)明扼要，并注明患者去向。搶救危重患者時(shí)，應(yīng)當(dāng)書(shū)寫(xiě)搶救記錄。門(mén)（急）診搶救記錄書(shū)寫(xiě)內(nèi)容及要求按照住院病歷搶救記錄書(shū)寫(xiě)內(nèi)容及要求執(zhí)行。

叫醫(yī)生開(kāi)病歷證明流程

叫醫(yī)生開(kāi)病歷證明的流程如下：步，患者需向醫(yī)生提出叫病歷證明的要求；第二步，根據(jù)患者填寫(xiě)的信息，醫(yī)生對(duì)患者的病情進(jìn)行診斷，同時(shí)填寫(xiě)病歷證明；第三步，醫(yī)生檢查完成后，需簽字確認(rèn)；第四步，將病歷證明復(fù)印并交給患者。

醫(yī)生開(kāi)病歷證明的費(fèi)用因地區(qū)不同而有所差異。但通常叫醫(yī)生開(kāi)一張病歷證明的費(fèi)用在20元左右。

病歷證明又稱醫(yī)療證明，是患者在就診過(guò)程中，由醫(yī)生填寫(xiě)的病歷單據(jù)，用以證明患者在某個(gè)時(shí)間段接受了診療，多用于向有關(guān)單位出具，證明患者的病情及情況。叫醫(yī)生開(kāi)病歷證明的流程及注意事項(xiàng)以及病歷證明的作用及費(fèi)用等，均有所不同，需要患者在叫醫(yī)生開(kāi)病歷證明前予以充分了解，以便取得有效的病歷證明。