B超檢查報告單簡稱B超單。b超檢查報告是進行b超檢查后得出的結果。b超臨床應用范圍廣泛,已成為現(xiàn)代臨床醫(yī)學中不可缺少的診斷方法。
住院收據(jù)可能包含的費用有:
1、掛號費
包括醫(yī)院門診掛號費、專家門診掛號費等。
2、醫(yī)藥費
指購買藥品所支付的費用。
3、檢查費
指為確定傷情而收取的費用,包括為所需和各種醫(yī)療檢查費用,如血液檢查費用、透視費用、CT費用、B超費用、彩超費等。
4、治 療費
即接受治 療所支付的費用,如換藥、打針、理療、手術、化療、矯形、整容等費用。
5、住院費
指按住院標準入院而由醫(yī)院收取的床位費、水電費等費用。
6、其他費用
如專家會診的費用。
全套病歷包含:病案首頁,入院記錄,手術記錄,出院記錄,醫(yī)囑單,檢查報告,檢驗報告,病理報告,體溫單,以及診斷證明和出院證明。
主觀病歷是醫(yī)務人員根據(jù)患者的主訴、癥狀、體征,并結合各項化驗、檢查,作出的診斷和方案,并根據(jù)患者在過程中病情的變化調整方案。根據(jù)條例規(guī)定,它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。主觀病歷反映了醫(yī)務人員對患者疾病的認識和方案的制定及調整過程。患方不能要求復??;但可以要求封存。
一個完整的病理診斷包括4個方面的信息:
一,病人的基本情況,這里面包含姓名、性別、年齡以及病理號。其中,病理號是作為患者在醫(yī)院里面所擁有的一個號碼,所以說是非常重要的。另外,醫(yī)院之間也會結合自身特點,會給到病人相對應的病案號或者是ID號碼等。
二,報告里面的相關重要內容,包含檢查的標本是來自哪以及具體部位是什么。換句話講,就是具體器官的標本,是什么樣的形式拿到的,比如是通過穿刺、腔鏡或者是手術切除等。
三,病理報告的內容。病理報告的檢測內容屬于判斷病情的主要的部分,其中包括通過檢測發(fā)現(xiàn)的病理變化類型以及具體的屬性。通過手術切除得到的標本,還包括腫瘤已經(jīng)擴散的范圍以及淋巴結有沒有發(fā)生轉移,并且是否已經(jīng)發(fā)展成了脈管瘤栓等。此外,假如說腫瘤屬于非典型病變,那么在報告的病理中就應該加上關于鑒別和診斷的相關具體情況,那么這種情況通常會采用免疫組化的方式去診斷和辨別腫瘤的類型。
四,分子分型。作為病理檢查報告里面很關鍵的一部分中也包括分子分型。但是從分子分型的報告里面所涉及的相關內容,其中有后面的單方面的檢測報告,也可能會附上在第四板塊。