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病情證明書用于門(急)診及出院病人的病情、診斷、休假證明,由經治醫(yī)師開具并簽字,非經治醫(yī)師及無權醫(yī)師無權出具。
凡需出具疾病證明書的患者,由經治醫(yī)師核對其身份,根據病情開具相關證明,字跡清楚、內容準確,不得涂改,不得弄虛作假;經治醫(yī)師簽字后,在門診導醫(yī)臺處蓋章生效。
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醫(yī)學診斷證明書的基本內容:患者姓名、年齡、性別、門診號/住院號;診斷名稱;病情介紹(接診時間、主訴、診療經過,療效、目前狀況等出院病人還應注明出院時間);醫(yī)生建議(指后續(xù)措施,病休、康復建議等);醫(yī)生簽名和開具日期。