病歷一般項(xiàng)目：姓名，性別，年齡，婚姻，民族，職業(yè)，出生地，現(xiàn)住址，工作單位，身份證號(hào)，郵政編碼，電話(huà)，入院時(shí)間，記錄時(shí)間，病史敘述者（注明可靠程度）。填寫(xiě)要求：（1）、年齡要寫(xiě)明“歲”，嬰幼兒應(yīng)寫(xiě)“月”或“天”，不得寫(xiě)“成”、“孩”、“老”等。（2）、職業(yè)應(yīng)寫(xiě)明具體工作類(lèi)別，如車(chē)工、待業(yè)、教師、工會(huì)干部等，不能籠統(tǒng)地寫(xiě)為工人、干部。（3）、地址：農(nóng)村要寫(xiě)到鄉(xiāng)、村，城市要寫(xiě)到街道門(mén)牌號(hào)碼；工廠(chǎng)寫(xiě)到；車(chē)間、班組，機(jī)關(guān)寫(xiě)明科室。（4）、入院時(shí)間、記錄時(shí)間要注明幾時(shí)幾分。（5）、病史敘述者：成年患者由本人敘述；小兒或神志不清者要寫(xiě)明代訴人姓名及與患者的關(guān)系等 .

1、每次就診均應(yīng)填寫(xiě)就診日期，急診病員應(yīng)加填具體時(shí)間。

2、請(qǐng)求其他科會(huì)診時(shí)，應(yīng)將請(qǐng)求會(huì)診目的、要求及本科初步意見(jiàn)在病歷上填清楚，并由本院高年資醫(yī)師簽名 .

3、被邀請(qǐng)的會(huì)診醫(yī)師（本院高年資醫(yī)師）應(yīng)在請(qǐng)示會(huì)診病歷上填寫(xiě)檢查所見(jiàn)、診斷和處理意見(jiàn)。

4、門(mén)診病人需要住院檢查和時(shí)，由醫(yī)師填寫(xiě)住院證。

5、門(mén)診醫(yī)師對(duì)轉(zhuǎn)診的病員應(yīng)負(fù)責(zé)填寫(xiě)病歷摘要。

6、法定傳染病應(yīng)注明疫情報(bào)告情況。

住院收據(jù)是每個(gè)病人出院時(shí)，醫(yī)院利用電腦打印出具的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院收費(fèi)專(zhuān)用票據(jù)。

住院收據(jù)是醫(yī)院給病人開(kāi)具的關(guān)于住院費(fèi)用的重要原始憑證，一般沒(méi)有使用發(fā)票的話(huà)都應(yīng)該使用住院收據(jù)。住院收據(jù)并不是日常所提到的白條，而是作為一種收付款憑證，能否入賬要看住院收據(jù)的種類(lèi)及使用范圍。

醫(yī)院收據(jù)是可以醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的。醫(yī)保分兩個(gè)帳戶(hù)，個(gè)人帳戶(hù)體現(xiàn)在內(nèi)的錢(qián)，可以用來(lái)在定點(diǎn)藥店買(mǎi)藥，門(mén)診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用中個(gè)人自付部分的支付；統(tǒng)籌帳戶(hù)，由醫(yī)保中心管理，參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用由統(tǒng)籌帳戶(hù)支付。

在就醫(yī)的時(shí)候，向定點(diǎn)醫(yī)院出示證明參保身份，在結(jié)帳的時(shí)候，該個(gè)人自付的部分由自己用或者現(xiàn)金支付，該醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算，個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷(xiāo)。

醫(yī)院收據(jù)就是交錢(qián)的時(shí)候醫(yī)院給的提供相應(yīng)數(shù)額的收據(jù)， 證明已經(jīng)收到付給醫(yī)院的錢(qián)，出院的時(shí)候，用收據(jù)結(jié)算花多少錢(qián)，結(jié)算單上會(huì)體現(xiàn)在醫(yī)院花了多少錢(qián)。一般的報(bào)銷(xiāo)需要醫(yī)院提供四種材料：結(jié)算單、明細(xì)、診斷書(shū)、病例。

妊娠試驗(yàn)通常從確認(rèn)您的妊娠開(kāi)始。常見(jiàn)的方法是通過(guò)尿液或血液檢查來(lái)檢測(cè)嬰兒體內(nèi)是否存在 hCG（人絨毛膜甲狀腺素）。這有助于確定您是否以及何時(shí)懷孕檢查。妊娠試驗(yàn)是一系列的醫(yī)學(xué)檢查，以檢查女性是否懷孕檢查孕媽媽和胎兒的健康狀況。