嘔吐

可以是單獨出現，也可以與其他癥狀同時存在。首先須注意：

（1）嘔吐物的性狀與顏色：嘔吐物是否有酸臭等異味，有否含有咖啡色樣的物體。

（2）嘔吐的同時是否伴腹瀉、。

（3）嘔吐的同時是否有咳嗽、流涕、氣急等。

（4）嘔吐的同時是否伴有發(fā)熱、精神萎靡、等。

護理要點：（1）防止嘔吐物吸入氣管。（如睡覺時嘔吐，馬上給予側臥位）（2）嘔吐時僅有少量咳嗽或無其他癥狀時，吐后小兒精神狀態(tài)良好，繼續(xù)觀察。（3）如嘔吐呈噴射狀并伴發(fā)熱、精神萎、加劇等癥狀，應送醫(yī)院診治。

怎樣扶助臥床老人向床頭移動？

1.放平靠背架，取下枕頭放于椅上，使老人仰臥，屈起雙膝；

2.護理人一臂伸入老人肩下，一臂托住老人的臀部，在抬起老人的同時，囑老人用雙手握住床頭欄桿，并指導老人用雙足抵住床面挺身上移。放回枕頭，再支起靠背架，使老人臥位舒適。

預防功能損害體位的擺放

A.預防足下垂：足下垂，又稱垂足畸形，下肢癱瘓者極易形成。足部應給予支持，如使用足板托、枕頭等物，使足與腿成直角，保持背屈位，以預防跟膽攣縮。冬季保暖時，應注意到棉被對足部壓迫，可用支架或干凈硬紙盒支撐被子，避免壓迫足背。指導和幫助病人鍛煉踝關節(jié)，避免肌肉萎縮和關節(jié)僵直。

B.膝關節(jié)畸形的預防：膝關節(jié)下放墊子，可防止膝腫脹和關節(jié)過度伸展（膝反張），時間不可過長。每日數次去墊平臥，防止膝關節(jié)屈曲攣縮。

對于癱瘓或床上活動困難的病人，要定時翻身和有具體的翻身計劃，白天每2小時翻身一次，夜間不超過3小時翻身次。計劃可寫在紙上掛在墻上，付以表格讓執(zhí)行者記錄，以保證計劃的實施。夜間翻身可根據家屬或照顧者睡眠習慣，安排翻身時間，如家屬晚11點睡覺，可在睡前給病人翻身，晨2點前家中誰起夜，由起夜者再為病人翻身一次，5點前給病人翻身一次至天亮。翻身前應先拍背，囑其咳嗽，再讓病人飲溫開水1～2口，后行翻身。每次翻身均應檢查受壓的骨突部，以便及時了解皮膚情況，發(fā)現問題及時處理。對于受壓的骨突部位，作局部按摩或使用氣墊等措施以預防褥瘡。