家庭護(hù)理,主要是指護(hù)理體溫、脈搏、呼吸、血壓、瞳孔等,這些生命體征的變化都反映出疾病的好轉(zhuǎn)或者惡化。因此病情觀察是基礎(chǔ)護(hù)理的重點(diǎn)內(nèi)容。此外,還應(yīng)注意皮膚粘膜的變化和嘔吐物及大小便的顏色、量、性狀、次數(shù)等。
孔道口周?chē)つw護(hù)理:帶有各種管道引流和造瘺口的病人,孔周皮膚護(hù)理尤為重要。管道口的皮膚經(jīng)常被引流液污染和刺激,易于感染。因此應(yīng)在孔周皮膚處涂以凡士林,或氧化鋅軟膏以保護(hù)皮膚。發(fā)現(xiàn)感染及時(shí)處理。
滅虱:有體虱者,換下的衣服可按質(zhì)量分別采用蒸、煮、或用馬拉硫磷粉筆劃線進(jìn)行滅虱。有陰虱者可剃毛,再用紙包好燒掉。有頭虱者可用中藥百部草滅虱。
.一級(jí)護(hù)理病人病情危重,需臥床休息。如大手術(shù)后、休克、昏迷、癱瘓等。
①15~30分鐘巡視一次病人,觀察病情。
②制定護(hù)理計(jì)劃,及時(shí)準(zhǔn)確地填寫(xiě)特護(hù)記錄單。
③做好基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥,滿足病人身心需要。
二級(jí)護(hù)理病人病情較重,生活不能自理。如大手術(shù)后病情穩(wěn)定者等。
①1~2小時(shí)巡視一次病人。
②按常規(guī)護(hù)理。
③給予必要的生活、心理幫助,滿足病人身心需要。
嘔吐
可以是單獨(dú)出現(xiàn),也可以與其他癥狀同時(shí)存在。首先須注意:
(1)嘔吐物的性狀與顏色:嘔吐物是否有酸臭等異味,有否含有咖啡色樣的物體。
(2)嘔吐的同時(shí)是否伴腹瀉、。
(3)嘔吐的同時(shí)是否有咳嗽、流涕、氣急等。
(4)嘔吐的同時(shí)是否伴有發(fā)熱、精神萎靡、等。
護(hù)理要點(diǎn):(1)防止嘔吐物吸入氣管。(如睡覺(jué)時(shí)嘔吐,馬上給予側(cè)臥位)(2)嘔吐時(shí)僅有少量咳嗽或無(wú)其他癥狀時(shí),吐后小兒精神狀態(tài)良好,繼續(xù)觀察。(3)如嘔吐呈噴射狀并伴發(fā)熱、精神萎、加劇等癥狀,應(yīng)送醫(yī)院診治。