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在醫(yī)院就診的過程中,正常情況醫(yī)生是不會主動(dòng)向患者開具診斷證明的。一般是患者有需要開具的時(shí)候?qū)︶t(yī)生提出開具醫(yī)院病假條的要求,醫(yī)生才會根據(jù)患者實(shí)際情況開具。在開具診斷證明的時(shí)候患者可以向醫(yī)生提出開具次診斷證明的使用目的,醫(yī)生會根據(jù)患者自身的病情來書寫對應(yīng)的內(nèi)容方便單位閱讀和理解。
大病歷是完整病歷的通稱。大病歷一般是指臨床醫(yī)師在診療計(jì)劃中的全部記錄和總結(jié),它反應(yīng)了疾病的全過程,包括病人的發(fā)病,病情演變、轉(zhuǎn)歸和診療計(jì)劃。完整病歷是確定診斷、制定和預(yù)防措施的依據(jù)。
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