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2025-03-05 05:00:01  326次瀏覽 次瀏覽
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能不能開(kāi)假條,開(kāi)多長(zhǎng)時(shí)間的假條,是在家休養(yǎng)的全休,還是堅(jiān)持上班的半休,這主要取決于病情。真到了需要開(kāi)假條的時(shí)候,醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者自身的情況來(lái)決定休息天數(shù)。

在開(kāi)病假條導(dǎo)致的醫(yī)患矛盾中,有一種更為普遍——患者確實(shí)生病了,想要休息1周,但醫(yī)生認(rèn)為這樣的病情休息3天就夠了,于是導(dǎo)致矛盾。

比如常見(jiàn)的膽囊結(jié)石膽囊炎患者,做了腹腔鏡膽囊切除術(shù),出院時(shí)很多患者要求全休一個(gè)月,完全沒(méi)有必要。在國(guó)外,這是一個(gè)門(mén)診手術(shù),當(dāng)天做完當(dāng)天回家。在中國(guó),從入院到出院也不會(huì)超過(guò)3天?;丶倚菹滋炀湍苌习嗔?。

全套病歷包含:病案首頁(yè),入院記錄,手術(shù)記錄,出院記錄,醫(yī)囑單,檢查報(bào)告,檢驗(yàn)報(bào)告,病理報(bào)告,體溫單,以及診斷證明和出院證明。

主觀病歷是醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者的主訴、癥狀、體征,并結(jié)合各項(xiàng)化驗(yàn)、檢查,作出的診斷和方案,并根據(jù)患者在過(guò)程中病情的變化調(diào)整方案。根據(jù)條例規(guī)定,它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄等。主觀病歷反映了醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者疾病的認(rèn)識(shí)和方案的制定及調(diào)整過(guò)程。患方不能要求復(fù)?。坏梢砸蠓獯妗?/p>

醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,是醫(yī)生根據(jù)病情為病人開(kāi)具的各種診斷醫(yī)療文書(shū)生效的后憑證,是作為司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險(xiǎn)索賠等診斷證明的依據(jù)之一,維護(hù)著醫(yī)生和病人雙重的合法權(quán)益,并直接反映了醫(yī)院的診療水平。

醫(yī)學(xué)診斷證明內(nèi)容:主要包括患者姓名、性別、年齡,臨床診斷、診療建議等。

此外,醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的出生、死亡等證明文件也屬于醫(yī)學(xué)診斷證明。

具體要求:診斷證明書(shū)必須由主治醫(yī)師以上醫(yī)師簽字,再有醫(yī)院有關(guān)部門(mén)審核蓋章后生效。出具診斷證明書(shū)的醫(yī)生應(yīng)對(duì)所作出的診斷負(fù)法律責(zé)任。

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