教學(xué)方面:病歷是教學(xué)的寶貴資料,是生動(dòng)的教材。通過(guò)病歷的書(shū)寫(xiě)與閱讀,可以使所學(xué)的醫(yī)學(xué)理論和醫(yī)療實(shí)踐密切結(jié)合起來(lái),鞏固所學(xué)知識(shí),開(kāi)闊視野,培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)學(xué)生的邏輯思維能力及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療作風(fēng)。
住院流程
1.患者住院,必須有門(mén)診醫(yī)生或病房經(jīng)治醫(yī)生給您開(kāi)出入院通知單;
2.攜帶入院通知單到一樓大廳住院結(jié)算處辦理住院手續(xù),保管好交費(fèi)收據(jù)以備出院結(jié)帳時(shí)用;
3.接診新入院患者的病房護(hù)士將病人帶到準(zhǔn)備好的病床及用物的病室內(nèi);
4.患者安置好后,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)主動(dòng)熱情向患者介紹住院規(guī)則和有關(guān)事項(xiàng),并簽字。同時(shí)協(xié)助患者熟悉環(huán)境,主動(dòng)了解病情和患者的心理狀態(tài)、生活習(xí)慣等,及時(shí)測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓;
5.患者入院后應(yīng)及時(shí)通知負(fù)責(zé)醫(yī)師檢查患者,及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑,制定整體護(hù)理計(jì)劃
在日常辦公或?qū)W習(xí)中有時(shí)生病請(qǐng)假會(huì)需要開(kāi)具住院證明,住院證明怎么開(kāi)。
1.住院證明一般包括入院記錄、病程記錄、醫(yī)囑單、輔助檢查報(bào)告單、體溫單、出院證明。
2.現(xiàn)在電子病歷都會(huì)給別人保留一段時(shí)間,去打印病歷時(shí),會(huì)把出院證明打出來(lái)。
3.如果是手寫(xiě)的病例,可以找主治醫(yī)生,說(shuō)明原因后再寫(xiě)一份。
4.只要住過(guò)院,醫(yī)生就一定會(huì)給開(kāi)住院證明。但有時(shí)不要,醫(yī)生就不給開(kāi)。
5.要明確給醫(yī)生說(shuō)要住院證明,醫(yī)生一定會(huì)給開(kāi),沒(méi)有醫(yī)生不愿意給自己的住院病人開(kāi)住院證明。
病假通常需要提供以下三個(gè)證明:
1.病假條或請(qǐng)假條:這是向單位提交的書(shū)面申請(qǐng),需要注明請(qǐng)假的起止時(shí)間、請(qǐng)假原因等。有些單位可能還需要注明聯(lián)系方式和緊急聯(lián)系人信息。
2.掛號(hào)單:這是醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)的一種,用于證明患者確實(shí)因病就診并產(chǎn)生了相關(guān)費(fèi)用。
3.診斷證明(病歷本):這是主要的證明,由就診醫(yī)院的醫(yī)生根據(jù)患者的病情出具,注明患者的姓名、診斷結(jié)果、建議的病假天數(shù)等信息,并需加蓋醫(yī)院公章。病歷本記錄了患者的就醫(yī)過(guò)程,包括檢查結(jié)果、用藥情況等,通常由醫(yī)院提供。