醫(yī)療記錄中包含的信息允許醫(yī)療保健提供者確定患者的病史并提供知情護(hù)理。 醫(yī)療記錄作為中央存儲(chǔ)庫(kù)，用于規(guī)劃患者護(hù)理和記錄患者與醫(yī)療保健提供者和為患者護(hù)理做出貢獻(xiàn)的專(zhuān)業(yè)人員之間的溝通。 醫(yī)療記錄越來(lái)越多的目的是確保記錄符合機(jī)構(gòu)、專(zhuān)業(yè)或政府法規(guī)。

住院的傳統(tǒng)醫(yī)療記錄可以包括入院記錄、服務(wù)記錄、進(jìn)展記錄（SOAP 記錄）、術(shù)前記錄、手術(shù)記錄、術(shù)后記錄、手術(shù)記錄、分娩記錄、產(chǎn)后記錄和出院記錄。

個(gè)人健康記錄將上述許多特征與便攜性相結(jié)合，從而允許患者在提供者和醫(yī)療保健系統(tǒng)之間共享醫(yī)療記錄。

還可以研究電子病歷以量化疾病負(fù)擔(dān)——例如耐藥性導(dǎo)致的死亡人數(shù)——或幫助確定疾病的原因、因素和促成因素，尤其是與全基因組關(guān)聯(lián)研究相結(jié)合時(shí)。 出于此類(lèi)目的，電子病歷可能會(huì)以匿名或假名形式提供，以確保維護(hù)患者的隱私。

出院證明是醫(yī)院為患者提供的一種證明，證明患者已經(jīng)或者病情已經(jīng)穩(wěn)定，可以出院回家。如果您需要打印出院證明，可以按照以下步驟操作：

1. 前往您就診的醫(yī)院的醫(yī)務(wù)室或者病案室，向工作人員申請(qǐng)出院證明。

2. 工作人員會(huì)要求您提供一些個(gè)人信息，例如您的姓名、身份證號(hào)碼、就診時(shí)間等等，以便他們能夠快速地為您打印出一份準(zhǔn)確的出院證明。

3. 一旦您提供了所需的信息，工作人員會(huì)為您打印出一份出院證明，并在上面蓋上醫(yī)院的公章和醫(yī)生的簽名。

4. 您需要檢查一下出院證明上的信息是否準(zhǔn)確無(wú)誤，如果有任何錯(cuò)誤或者不符合實(shí)際情況的地方，您可以向工作人員提出修改的要求。

病歷服務(wù)：

病假條、CT/B超檢查報(bào)告、懷孕證明、診斷證明、各項(xiàng)病例單據(jù)；

病歷單、診斷證明書(shū)、疾病處理意見(jiàn)書(shū)（病假條）；

門(mén)診/住院繳費(fèi)票據(jù)、用藥費(fèi)用明細(xì)清單等。

在我們的工作生活一旦生病就需要請(qǐng)假。但是無(wú)論是醫(yī)院還是學(xué)校都有自己的規(guī)章制度，長(zhǎng)時(shí)間不出席就需要我們?nèi)メt(yī)院開(kāi)病假條。具體操作時(shí)各醫(yī)院應(yīng)參考勞動(dòng)法結(jié)合醫(yī)院自身規(guī)章制度酌情開(kāi)具病假條。更多相關(guān)知識(shí)您可以免費(fèi)咨詢我們。

請(qǐng)假服務(wù)：

請(qǐng)假病歷、請(qǐng)假診斷書(shū)、請(qǐng)假條、各項(xiàng)請(qǐng)假檢查單據(jù)；

短期請(qǐng)假、長(zhǎng)期請(qǐng)假、提前休產(chǎn)假等；

解決單位請(qǐng)假事宜，安心養(yǎng)病。