學(xué)生因傷病和本人不可抗拒的原因連續(xù)缺課累計(jì)超過(guò)210個(gè)學(xué)時(shí)仍不能上學(xué)的,由監(jiān)護(hù)人提出書(shū)面休學(xué)申請(qǐng)并提交有關(guān)證明材料,學(xué)校審核后統(tǒng)一報(bào)教育主管部門(mén)審批;傷病提出休學(xué)的,需經(jīng)縣級(jí)以上的醫(yī)療單位檢查并出具證明及相關(guān)材料;
要請(qǐng)病假可以拿著病歷找醫(yī)院門(mén)診辦公室去寫(xiě)疾病證明,且應(yīng)當(dāng)由出具病假證明的醫(yī)師簽字或簽章并去醫(yī)院辦公室加蓋醫(yī)院公章。其中病例證明中應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)院名稱(chēng)、疾病證明書(shū)、患者姓名、性別、年齡、門(mén)診號(hào)、住院號(hào)等、工作單位、診斷情況、就診科室、醫(yī)囑及建議、醫(yī)師簽字以及年月日。另外要注意,未蓋“病假證明專(zhuān)用章”無(wú)效。同時(shí)應(yīng)該要注明請(qǐng)病假的天數(shù)。
能開(kāi)病假條的部門(mén)包括:病房、門(mén)診、急診。
門(mén)急診是比較常見(jiàn)的,患者因病被送入急診或門(mén)診掛號(hào),醫(yī)生根據(jù)病情需要,填寫(xiě)一張“診斷證明書(shū)”,寫(xiě)好基本信息和診斷后,會(huì)給出方案,其中會(huì)寫(xiě)明全休或者半休幾天。填好文書(shū)后到門(mén)診專(zhuān)用窗口出示當(dāng)日看病的病歷后,工作人員在診斷證明書(shū)上加蓋醫(yī)療專(zhuān)用章,方為合格有效。
病歷書(shū)寫(xiě)必須客觀(guān)、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。表達(dá)準(zhǔn)確、標(biāo)點(diǎn)及術(shù)語(yǔ)準(zhǔn)確、語(yǔ)言通順、重點(diǎn)突出、主次分明。嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷(xiāo)毀病歷資料。
實(shí)習(xí)、試用期醫(yī)務(wù)人員不能書(shū)寫(xiě)的病歷內(nèi)容包括入院記錄、表格式住院記錄、首次病程記錄、手術(shù)記錄、階段小結(jié)、交接班記錄、轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出記錄、搶救記錄、死亡記錄、死亡討論記錄、危重討論記錄及會(huì)診記錄;實(shí)習(xí)、試用期醫(yī)務(wù)人員書(shū)寫(xiě)的病歷,應(yīng)當(dāng)由本醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)的醫(yī)務(wù)人員審閱、修改并簽名;進(jìn)修醫(yī)務(wù)人員由醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)其勝任本專(zhuān)業(yè)工作實(shí)際情況認(rèn)定后書(shū)寫(xiě)病歷。
當(dāng)患方向醫(yī)院提出更正病歷中患者姓名、年齡或住址等基本情況時(shí),不需要在病歷上進(jìn)行更正,應(yīng)通知患方向 經(jīng)治醫(yī)生提交患者的身份證原件和更正申請(qǐng),核對(duì)后開(kāi)出更正證明即可,身份證復(fù)印件、更正申請(qǐng)要粘貼在病歷的封底處。
病歷中不允許任何代寫(xiě)病歷和代上級(jí)醫(yī)師簽字的現(xiàn)象,各項(xiàng)記錄結(jié)束時(shí),簽署本人的全名,字跡清晰易辨。