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主觀性病歷資料包括:
(1)死亡病例討論記錄;
(2)疑難病例討論記錄;
(3)上級醫(yī)師查房記錄;
(4)會診意見;
(5)病程記錄。
二聯(lián)律和三聯(lián)律如果頻繁發(fā)作,24小時早搏的增速超過500次以上,就比較嚴重。
二聯(lián)律和三聯(lián)律通常是指室性過早搏動,所謂二聯(lián)律就是一個正常的心率之后跟著一個異位的早搏,三聯(lián)律是正常的心率之后出現(xiàn)兩個異位的早搏或兩個正常的心率之后出現(xiàn)一個異位的早搏。房性早搏和室性早搏都可以出現(xiàn)為二聯(lián)律或者三聯(lián)律。
如果這種情況只是偶爾發(fā)生問題也不大,但是如果二聯(lián)律、三聯(lián)律頻繁的出現(xiàn),導致24小時早搏的總數(shù)超過了500次以上,需要及時通過相關檢查,明確病情的嚴重程度,可以通過24小時動態(tài)心電圖看一下室性早搏24小時的次數(shù),同時需要觀察室性早搏的形態(tài),通過心臟超聲檢查可以觀察心臟是否增大,也需要聯(lián)合冠狀動脈的檢查,是否是由于心肌缺血所引起的室性早搏。
出現(xiàn)室性早搏二連律和三連律聯(lián)合心梗心衰的病癥比較嚴重,需要防止室性心動過速的情況產生,對于這種情況要及時采取措施進行,包括休息,保持充足睡眠,避免情緒緊張激動,不能吸煙飲酒等。在此基礎上,配合抗心律失常的進行控制,盡快控制疾病發(fā)展。
國家基本公共衛(wèi)生服務項目十四項包括:
1、 城鄉(xiāng)居民健康檔案管理;
2、健康教育;
3、預防接種;
4、0~6歲兒童健康管理;
5、孕產婦健康管理;
6、老年人健康管理;
7、慢性病患者健康管理(高血壓、糖尿?。?
8、重性精神疾病患者管理;
9、結核病患者健康管理;
10、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務;
11、中醫(yī)藥健康管理;
12、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務;
13、免費提供避孕藥具;
14、健康素養(yǎng)促進。