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    合肥肥東代開(kāi)醫(yī)院全套病例證明,用心只為更好服務(wù)

    2025-05-08 02:02:01 97次瀏覽
    價(jià) 格:面議

    免訓(xùn)申請(qǐng)

    ____________學(xué)院21級(jí)____________專(zhuān)業(yè)學(xué)生__________,學(xué)號(hào)__________,因_____________原因,特申請(qǐng)免訓(xùn)。本人承諾:免訓(xùn)期間,嚴(yán)守學(xué)校紀(jì)律,服從學(xué)校安排。

    現(xiàn)將免軍訓(xùn)證明附后,懇請(qǐng)學(xué)校武裝部批準(zhǔn)。

    本人簽名:__________

    本人電話:__________

    年 月 日

    主觀性病歷資料包括:

    (1)死亡病例討論記錄;

    (2)疑難病例討論記錄;

    (3)上級(jí)醫(yī)師查房記錄;

    (4)會(huì)診意見(jiàn);

    (5)病程記錄。

    主觀病歷主觀病歷是醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者的主訴、癥狀、體征,并結(jié)合各項(xiàng)化驗(yàn)、檢查,作出的診斷和方案,并根據(jù)患者在過(guò)程中病情的變化調(diào)整方案。根據(jù)條例規(guī)定,它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄等。主觀病歷反映了醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者疾病的認(rèn)識(shí)和方案的制定及調(diào)整過(guò)程?;挤讲荒芤髲?fù)??;但可以要求封存。

    法律依據(jù):《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》第二條

    病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中形成的文字、符號(hào)、圖表、影像、切片等資料的總和,包括門(mén)(急)診病歷和住院病歷。病歷歸檔以后形成病案。

    第四條

    按照病歷記錄形式不同,可區(qū)分為紙質(zhì)病歷和電子病歷。電子病歷與紙質(zhì)病歷具有同等效力。

    【法律分析】:當(dāng)事人攜帶身份證件,到就診醫(yī)院提供身份證后填寫(xiě)復(fù)印病歷材料申請(qǐng)表即可提取。主要填寫(xiě)個(gè)人信息、要復(fù)印的病歷、復(fù)印的理由等,然后由醫(yī)務(wù)科蓋章。到病案室后將復(fù)印病歷申請(qǐng)表給病案室工作人員,工作人員將會(huì)查找,查找過(guò)程中會(huì)問(wèn)什么時(shí)候出院、身份證號(hào)碼等等,以確認(rèn)查找的是正確的。如果本人去不了,代理人需持患者本人和代理人的身份證原件、代理證明才辦理。

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