依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》第十條規(guī)定:在患者住院期間,其住院病歷由所在病區(qū)負責集中、統(tǒng)一保管。病區(qū)應當在收到住院患者的化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料等檢查結(jié)果后24小時內(nèi)歸入住院病歷。 住院病歷在患者出院后由設(shè)置的專門部門或者專(兼)職人員負責集中、統(tǒng)一保存與管理。住院病歷因醫(yī)療活動或復印、復制等需要帶離病區(qū)時,應當由病區(qū)指定專門人員負責攜帶和保管。
住院收據(jù)是每個病人出院時,醫(yī)院利用電腦打印出具的醫(yī)療機構(gòu)住院收費專用票據(jù)。 住院收據(jù)是醫(yī)院給病人開具的關(guān)于住院費用的重要原始憑證,一般沒有使用發(fā)票的話都應該使用住院收據(jù)。住院收據(jù)并不是日常所提到的白條,而是作為一種收付款憑證,能否入賬要看住院收據(jù)的種類及使用范圍。
三個步驟教你看懂CT報告: 看報告的規(guī)范性。體檢使用肺低劑量CT的重要任務(wù)是篩查具有肺癌可能的病變,因此,檢出的肺結(jié)節(jié)在CT報告中描述語言中需要有“部位/密度形態(tài)/大小/CT值”等的描述,部分機構(gòu)還會給出體積測量及實性占比測量。CT報告的結(jié)論語言中需要有對肺結(jié)節(jié)性質(zhì)的科學估計,部分機構(gòu)采用的是LU-RADS分類或Lung-RADS分類,部分機構(gòu)還會給出VDT(倍增時間)和CRT(腫瘤實性占比)的結(jié)果。 看報告的結(jié)論。如果CT報告規(guī)范,那么看報告結(jié)論就可以了解病情了,以LU-RADS分類為例:2類的病變幾乎都是良性的,不需要緊張;3類的病變可以觀察,報告結(jié)論上會寫明復查的推薦間隔時間;4類以上的病變有惡性可能,需要進一步尋求醫(yī)生的幫助。 盡可能獲取相應信息。如果CT報告不那么規(guī)范,那就只能盡可能從報告中獲取相應的信息:看大小,<5mm稱為微小結(jié)節(jié),有的甚至不到3mm,基本上是良性的,不用太緊張;>10mm的結(jié)節(jié)則需要警惕是否有惡性的可能??疵芏?,磨玻璃結(jié)節(jié)是肺癌的概率高于實性結(jié)節(jié),但是發(fā)展緩慢的磨玻璃結(jié)節(jié),不需要“談磨色變”,實性結(jié)節(jié)如果有惡性可能,會發(fā)展比較快??葱螒B(tài),結(jié)節(jié)如有空泡、胸膜凹陷、短毛刺、深分葉、血管聚集等形態(tài)特征,均提示有肺癌的風險。
婦科B超分兩類:經(jīng)陰道B超和經(jīng)腹部B超。 經(jīng)陰道B超:簡稱陰超,是將B超探頭放入陰道進行超聲診斷的方法,特別適合于觀察小骨盆內(nèi)的盆腔臟器,臨床常用于排卵監(jiān)測、宮外孕的確診、子宮占位性疾病以及多囊卵巢綜合癥和巧克力囊腫的診斷等。 與腹部B超相比,陰超的圖像更加清晰逼真、結(jié)果更準確,而且被檢者也不用“憋尿”。這種方式適用于有過性生活的女性。 腹部B超:將B超探頭直接置于受檢者下腹部,做之前需要憋尿,在檢查前半小時至1小時需飲水1000ml左右,憋到很大限度,等到膀胱充盈到一定程度,才有利于觀察。